Монтаж секционных ворот Doorhan: основные моменты

Стараясь создать уют в своём гараже, есть возможность пригласить профессионалов для выполнения таких работ, как монтаж секционных ворот Doorhan. Разумеется, работа специалистов потребует финансовых расходов, поэтому поразмыслив, можно взяться за такую работу самому, и сохранить деньги. Главное, в этой затее следовать правилам и инструкции по проведению установочных работ, тогда проблем с выполнением монтажа возникнуть не должно.

Секционные ворота

Выбор гаражных ворот

Подбор ворот любого вида требует оценки территории и условий подъезда к гаражу. Иногда условия бывают очень сложные, поэтому подбирать ворота следует в соответствии с конкретными условиями. Учитывая, насколько популярны секционные ворота DoorHan, монтаж их стоит рассмотреть подробнее с расчетом установить их самостоятельно в собственном гараже.

Первое, что заслуживает внимания, это размеры гаражного проёма, так же необходимы данные о высоте потолка или потолочных балок, к которым будет крепиться каркас сооружения. Кроме того, понадобится информация о дистанции между верхней частью гаражного проёма и крышей.

Важно! Для секционных ворот предельное минимальное расстояние от потолочного крепления до каркаса может быть от двадцати сантиметров.

Схематический вид секционных ворот

Разные типы ворот имеют свои отличающиеся по размерам ограничения. Это положение касается всех габаритов. Предпочтительно, чтобы частный гараж имел стандартные размеры. Об этом следует побеспокоиться ещё при строительстве гаража, и тогда к проёму подойдут любые стандартные ворота.

При выборе ворот обращают внимание на:

• Дизайнерское исполнение.
• Устойчивость к взлому.
• Наличие теплоизоляционного свойства.
• Противостояние различным погодным воздействиям.

Секционные ворота приобретают в наше время всё большую популярность за счет своей компактности. Они не нуждаются в свободном месте при своём движении. У них достаточно просто повысить теплоизоляцию, установив сэндвич панели.

Подготовительные моменты

Приобретая промышленный комплект ворот, рассчитанный на самостоятельную установку, вы должны знать, что в него входят:

• Торсионный двигатель.
• Набор направляющих профилей.
• Набор деталей и креплений.
• Секции панелей (сэндвич панели).

Прежде чем приступить к работе по установке каркаса, проверяют комплектацию. Удостоверяются, что гаражный проем удовлетворяет требованиям установки воротной конструкции.

Для этого делают замеры для определения параметров ширины и высоты:

• Внизу.
• Вверху.
• Посередине.

Важно! Основным является максимальный из измеренных позиций размер, он учитывается в процессе установки.

Для монтажных работ нужны следующие инструменты:

• Уровень для контроля пространственного положения плоскостей.
• Измерительная рулетка.
• Разметочный карандаш.
• Молоток.
• Универсальная отвертка.
• Пистолет для закрепления профилей.
• Набор ключей для закручивания гаек.
• Шуруповерт.
• Биты для установки петель.
• Воротки 2шт. для накручивания витков пружины.

Монтажные работы по установке воротного устройства

Крепление конструкции проводится на подготовленной к монтажу поверхности. Монтаж воротной конструкции проводится поэтапно:

1. На ровной поверхности пола или дороги раскладываются заготовки из профиля и проверяют их плотное прилегание к горизонтальной поверхности. Это позволяет сделать вывод о вертикальности направляющих при установке.
2. Затем подготавливают к сборке секции панелей. Верхние крепления ролика устанавливают на верхнюю секцию и закрепляют саморезами. На средней секции устанавливают боковые опоры согласно подготовленным отверстиям, и устанавливают внутренние петли.
3. Отверстия, расположенные внизу петель, должны точно совпадать с отверстиями, находящимися в секции, которые подготовлены изготовителем.
4. На краю нижней секции закрепляют внутренние петли, опорные боковые устройства и кронштейны, обозначенные как нижние угловые.
5. Перед монтажом профильных стоек нижнюю панель ставят так, чтобы ее боковые кромки одинаково заходили за бока воротного проема по обе его стороны.
6. Затем производится сборка фиксирующих профилей на полу и вертикальная установка их на место. При этом стойки крепятся к поверхностям боков проема, а затем вертикальные и горизонтальные направляющие соединяются в каркас, скрепляясь специальной пластиной, закрученной болтами и гайками.
7. Опорный стояк выставляется по отверстиям, приготовленным на угловой стойке, и присоединяется к общей конструкции, на стене его крепят саморезами.
8. Трос из комплектации разрезают на равные части. Каждый конец закрепляется на петле, установленной на нижней секции, по правому и левому бокам ворот.
9. Ролик, имеющий распорные втулки, монтируют в готовые отверстия, находящиеся на нижних крепёжных конструкциях. Ролики, имеющие роликодержатели, крепят на опоры проёма. Саморезами равномерно усиливают крепеж по угловой стойке.

Подъёмные гаражные ворота изнутри

Монтаж барабанов на валу

На вал нанизывают рабочие пружины в собранном виде с обоих концов, и устанавливают барабаны для намотки тросов. Затем выполняется монтаж верхней секции панели. При этом наверху устанавливаются роликодержатели с находящимися в них роликами. Собранный вал поднимают и устанавливают в подготовленный подшипник.

В барабаны, насаженные на вал в предназначенные для этого дырочки, пропускают концы тросов. Некоторую их длину наматывают на барабаны, а остаток протягивают вертикально, начиная от нижнего углового крепежа, до барабана вдоль направляющей полотно стойки. Барабан закрепляют на опорном креплении, наматывают трос и закрепляют на ось вала болтами и обжимной втулкой.

Далее производят регулировку пружин и фиксацию их в указанном инструкцией параметре. Точно по оси симметрии проема устанавливают буферы, верхние направляющие полотно поперечины крепят к потолочной балке, используя крепёжные уголки. На этом этапе выбирают и отмечают место с наружной стороны для панельной ручки и для задвижки, находящейся с внутренней стороны панели. Сделав разметку, их крепят, используя саморезы и шуруповерт.

На верхней направляющей устанавливают привод, а на вал одевают втулку. Элементы конструкции соединяют вместе. На профиле устанавливают тягу и кронштейн, и закрепляют всё это саморезами. На последнем этапе монтируют направляющий профиль над валом, выше потолочных профилей. Второй конец при этом крепят на крепеж, установленный на балке, которая находится рядом с приводом.

Барабан для троса

Ремонт секционных гаражных ворот

Факты возникновения повреждений воротных устройств в основном связаны с внешними аварийными ситуациями. Это может быть неадекватный въезд автотранспорта, механические нарушения целостности секций воротных полотен, износ роликов, служащих для уравновешивания действия пружин, поломка подвижных деталей механизмов.

Редко, но бывают серьезные поломки, такие как затрудненное движение полотна, посторонний скрип конструкции, обрыв троса, которые лучше доверить устранить специалистам. Конечно, если сборка конструкции или изготовление подъёмных штор делались самостоятельно, то и ремонт воротного устройства возможен своими руками.

Совет! Для облегчения поиска запчасти, при повреждении устройства на внутренней стороне ворот поместите информационную наклейку.

При покупке запчастей будет достаточно назвать продавцу-консультанту номер детали, присвоенный в каталоге, и указать модель ваших ворот и нужная деталь будет приобретена. Кроме того, следует прислушаться к совету опытных людей и регулярно осматривать и «поправлять» конструкцию, при этом проводить профилактику.

На этом секционные ворота Doorhan, монтаж которых, как вы убедились, не столь сложен, установлены и готовы к работе.

Монтаж секционных ворот

Источник: http://rusograda.ru/vorota/montazh-sekcionnyx-vorot-doorhan

Установка ворот Дорхан своими руками

Секционные ворота компании Doorhan пользуются высоким спросом среди автовладельцев. Это обусловлено высоким качеством, надежностью таких систем, а также возможностью самостоятельного монтажа, без привлечения специалистов, что дает возможность экономить финансовые средства на их установке.

Разнообразие модификаций

На сегодняшний день компания-производитель «DOORHAN» выпускает линейку ворот данного типа, состоящую из 9 серий. Выбор определенной модификации должен происходить исходя из габаритных размеров проема гаража, где будут установлены ворота, и размеров самого помещения. Конструктивно различия буду не слишком заметны, но модель, которая подобрана без учета этих условий, может быть менее эффективна в эксплуатации, а ее монтаж будет более сложен.

Необходимые размеры

Главными характеристиками, на которые нужно обращать внимание при покупке воротной системы, будут габаритные размеры гаражного портала, толщина стен (особенно если речь идет о цокольной части) расстояние от поверхности пола до потолка (возможность установки оборудования).

Имеют значение параметры проема и глубина помещения

Самостоятельный процесс монтажа

Правильный монтаж подобных систем выполняется в несколько последовательных действий:

• Выполнение работ по подготовке гаражного проема.
• Сборка рамы для ворот с последующим ее креплением к проему.
• Установка механизма и самого полотна.
• Регулировка установленной системы.

Инструменты для монтажа ворот

Не лишним будет подготовить инструменты, которые необходимы в ходе выполнения данной задачи: перфоратор или перфодрель, гидроуровень и ручные строительные уровни, наборы сверл (для монолитных конструкций с победитовыми напайками), электрическая шлифмашина и ручной электролобзик, наборы накидных и торцевых ключей. Прежде чем начать работу следует убедиться в полной комплектации поставки ворот, в противном случае придется заниматься поиском и покупкой недостающих деталей.

Проведение подготовительных мероприятий

Главным требованием при подготовке проема к монтажу воротной системы является отсутствие на поверхности различных дефектов и высокий уровень прочности основания. Для достижения этого эффекта старое облицовочное покрытие снимается, имеющиеся трещины устраняются с помощью специального раствора, поверхность штукатурится и выравнивается, причем эти мероприятия осуществляются и внутри и снаружи гаражного проема. Если проем возведен из пеноблоков, пустотелого кирпича или газосиликатных блоков, то его нужно укрепить. Тралиционно для этого используют металлическую раму, сваренную из металлического уголка. Такая рама закрепляется посредством анкеров. Бетонные и кирпичные стены не нуждаются в укреплении. Далее необходимо максимально очистить помещение, иначе установку конструкции будет неудобно выполнять.

Как собрать и установить каркас

Первым делом все детали системы следует распаковать и разложить. Обратите внимание, на заводскую инструкцию по монтажу секционных ворот Дорхан, которая идет в комплекте. Обязательно прочитайте инструкцию и четко следуйте ее рекомендациям. Примерьте вертикальные стойки к проему и наметьте их расположение. Учитывайте, что нижнюю часть полотна следует приложить таким образом, чтобы ее боковые стороны максимально равномерно заходили за края гаражного проема.

Установка направляющих

Выверяется горизонтальность расположения панели.

Обратите внимание!
Если напольное покрытие имеет неровности, понадобится металлическая подложка в виде пластины, которая устанавливается под секцией.

Монтажная схема вертикальных профилей производится таким образом:

1. Вертикальные профили монтируются по нижней части секции таким образом, чтобы техническое расстояние от торцевой кромки до узла направляющих не превышало 25–30мм.
2. После этого необходимо на профилях отметить места крепления стоек и сделать отверстия для крепежных элементов (дюбелей).
3. Установка вертикальные стоек опоры будет последующим действием. Их монтаж проводят по обе стороны портала.
4. При помощи соединительных угловых пластин будет происходить добавление горизонтальных направляющих. Их полная фиксация происходит с помощью болтовых соединений.
5. Далее работа ведется с угловыми кронштейнами по вертикальным стойкам.

Работы по сборке и монтажу панелей

Сборка нижней панели

Еще одним преимуществом ворот DOORHAN выступает наличие отверстий для крепежных панелей, что в существенной мере упрощает и облегчает их сборку. Крепление проводят саморезами, при этом нижняя панель соединяется с угловыми кронштейнами и петлями. Для кронштейнов потребуется 5–7 точек крепления, для петель – 2.

На среднюю воротную секцию по бокам прикручивают держатели и петли. Особенно тщательно устанавливают верхнюю панель. Именно здесь располагается угловой кронштейн и опоры для роликов. На эту часть конструкции приходится также закрепление нащельника. Качественное закрепление всех вышеперечисленных элементов позволит избежать обрыва секции. Подготовленный проем заполняется панелями. Монтаж осуществляется снизу вверх. После чего выполняется регулировка верхнего роликового механизма. Задача состоит в том, чтобы убрать щель между верхней секцией и притолокой, если она образовалась.

Установка торсионного механизма

Монтаж концевых опорных кронштейнов

Данная работа выполняется в несколько этапов:

• В концевые опорные кронштейны монтируют торсионный механизм.
• Затем на вал надевают подшипник и смонтированную из двух комплектующих пружину.
• В боковой части барабана проделывают отверстия для троса, после этого его монтируют на вал, а концы троса пропускают через просверленные отверстия, после этого его наматывают на барабан и фиксируют болтами.
• Концы тросов сгибают в петли, вставляют в «карман», размещенный на кронштейне и закрепляют посредством специальной скобы.
• Последний этап — это регулировка натяжения тросов.

Монтаж торсионного механизма

По завершению всех монтажных работ секционная воротная система должна двигаться легко, равномерно, без рывков. В завершение можно сказать, что монтаж секционных ворот своими руками хоть и трудоемкая задача, но вполне выполнимая. Главное при этом следовать рекомендациям производителя, указанным в инструкции, которая прилагается к каждой модели секционных ворот.

Источник: Гараж СПБ

Где купить коммерческие двери в Казахстане

Коммерческие двери обычно не имеют таких же размеров, как двери для жилых помещений. Это затрудняет поиск подходящих поставщиков промышленных дверей.

Ведущий поставщик с хорошей репутацией и обширным опытом может предоставить вам высококачественные коммерческие двери по доступной цене. Поэтому важно изучить историю поставщика или производителя коммерческих дверей, а также стоимость и качество их продукции.

Вы ищете лучших поставщиков и производителей коммерческих дверей в Казахстане? Мы собрали лучшие компании по производству коммерческих дверей в Казахстане.

PS: Если вы ищете высококачественные коммерческие двери по доступным ценам, Raxdoor может стать хорошим выбором. Raxdoor является производителем в Китае. Мы начали проектировать и производить коммерческие двери в 1999 году. Все двери прошли строгий контроль качества.

Содержимое

• 1 Полный список поставщиков коммерческих дверей в Казахстане
  • 1.1 СК-Автомат Сервис
  • 1.2 ТОО «ЕвроДор»
  • 1.3 Международный концерн DoorHan
  • 1. 4 Ворота Плюс
  • 1 .5 Petrotall Group
  • 1.6 Smart Systems
  • 1.7 Simaks Solano
  • 1.8 Компания MBA
  • 1.9 RollExpert
• 2 Заключение

Полный список поставщиков коммерческих дверей в Казахстане

СК-Автомат Сервис

Источник: zakazvorot.kz

Компания «СК-Автомат Сервис» предлагает лучшее сочетание цены и качества для Автоматических (гаражных, откатных, распашных) ворот и воротной автоматики, постоянно обновляемый модельный ряд, традиционную надежность автоматики, а также отличное обслуживание клиентов – это те качества, которые делают потребителей бесспорно довольными выбором этого продукта.

Целью нашей компании является не просто получение прибыли, мы заинтересованы в плодотворном сотрудничестве, поэтому постоянно работаем над сервисом и подходим к каждому клиенту индивидуально. Если в процессе нашего сотрудничества у вас возникнут замечания, мы всегда выслушаем вас и сделаем нашу совместную работу максимально удобной.

Также предлагаем широкий спектр профессиональных услуг по обслуживанию автоматических ворот, шлагбаумов в короткие сроки и устранению неполадок в их работе.

Основная продукция:

• Секционные ворота
• Раздвижные ворота
• Распашные ворота
• Роллетные системы
• Промышленные ворота
• Автоматика для ворот

Головной офис: ул. Сатпаева 90Б, Алматы 050046, Казахстан

ТОО «EuroDoor»

Источник: eurodoor.kz

ТОО «ЕвроДор» предлагает широкий ассортимент универсальных и многоцелевых автоматических ворот, которые легко и быстро обезопасят подъездные пути к объектам и за их пределами.

Компания занимается всем: от проектирования и установки новых ворот до автоматизации существующих ворот и технического обслуживания существующего оборудования. Вас будут обслуживать специалисты, прошедшие курсы в Германии, что гарантирует быструю и качественную работу.

Что отличает ТОО «ЕвроДор» от наших конкурентов, так это уровень участия в проекте. Мы понимаем, что каждый проект уникален и должен рассматриваться индивидуально, поэтому мы работаем с вами и подрядчиками, участвующими в процессе, для достижения наилучшего результата.

Основная продукция:

• Гаражные ворота
• Промышленные ворота
• Высокоскоростные ворота
• Автоматика для ворот
• Рольставни

Штаб-квартира: Казыбе к Би 22, Алматы 050000, Казахстан

DoorHan International Concern

Источник: astana.doorhan.ru

Международный концерн DoorHan — промышленная группа глубоко интегрированных производственных предприятий, общей целью которых является комплексная поставка комплексных решений для промышленного строительства, индивидуального домостроения, а также объектов специального назначения, городской инфраструктуры и сельского хозяйства .
Все предлагаемые решения полностью состоят из продукции DoorHan, кроме того, они разработаны и производятся на собственных заводах DoorHan.

Основная продукция:

• Ворота гаражные секционные
• Ворота промышленные секционные
• Рольставни
• Ворота уличные откатные
• Ворота уличные распашные
• Автоматика для ворот 900 22

Головной офис: Нур-Султан, Казахстан

Ворота Плюс

Источник: vorotaplus.kz

Для обустройства участков и сооружений компания ДорХан разрабатывает широкий модельный ряд автоматических ворот с улучшенными функциональными характеристиками. Заборы имеют первоклассное качество изготовления, несколько видов подъема, направлений и способов открывания, минимальные требования к боковинам и перемычкам.

Конструкции выполняют различные функции: защитные, энергосберегающие, противопожарные, звукоизоляционные и др., подходят для установки в зданиях с различной архитектурой. Вы можете купить профессиональные автоматические заборы производства DoorHan в стандартной комплектации и с набором различных аксессуаров. Так, у нас вы можете купить автоматический привод, устройства управления и безопасности, что повысит удобство использования ограждений.

Преимущества:

• высокое качество продукции
• установка всего ассортимента продукции;
• Многолетний успешный опыт;
• 2-3 ​​года гарантийного и послегарантийного обслуживания;
• оптимальное соотношение «цена-качество».

Головной офис: ул. Ильяса Жансугирулы 8, Нур-Султан 020000, Казахстан

Petrotall Group

Источник: petrotal.kz

Группа Petrotall является лидером на рынке Казахстана. И если вы решили купить автоматические ворота в Алматы, не теряйте время – обращайтесь к профессионалам. Только у нас есть собственная служба контроля качества, собственное производство и прямые поставки автоматических систем из Италии.
Только мастера своего дела быстро и в срок осуществят установку автоматических ворот. Только мастера смогут ответить на любой вопрос, когда вас заинтересует услуга. Качественно отремонтировать автоматические ворота смогут только мастера. Широкая дилерская сеть по всей территории нашей республики позволяет купить автоматические ворота в Казахстане.

Штаб-квартира: Алматы, Казахстан

Smart Systems

Источник: ryternakz.com

Наша компания «Smart Systems» занимается установкой гаражных секционных ворот и автоматики более 8 лет.
Мы являемся официальным сертифицированным дилером бренда Ryterna на территории Республики Казахстан.
Наша команда состоит из мастеров (монтажников), менеджеров и обслуживающего персонала.
За 7 лет мы установили более 900 секционных ворот и более 1500 единиц оборудования (автоматики и шлагбаумов) на промышленных и частных объектах.
В нашем ассортименте только качественная автоматика от мировых производителей – BFT, Came, Nice, Baisheng.
На нашем сайте вы можете заказать автоматику, шлагбаумы и пультовые системы.

Преимущества:

• Адекватная ценовая политика
• Изготовление и доставка в срок
• Гарантия заводского брака
• Профессионалы с опытом работы более 12 лет чтобы помочь через чат поддержки

Штаб-квартира: Алматы, Казахстан

Simaks Solano

Источник: simaks-solano. kz

Компания SIMAX SOLANO была основана в 2008 году, наша команда всегда следовала своей цели – ПОВЫШАТЬ ЧУВСТВО КОМФОРТА И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ЛЮДЕЙ. Мы вникаем в проблемы клиентов и находим оптимальные решения. Мы обеспечиваем качественное гарантийное и сервисное обслуживание. Мы получаем радость и вдохновение от выполнения сложных спецзаказов.

Больше всего в людях мы ценим честность, командный дух, преданность цели и достижение результатов. Главный ресурс компании – это люди, которые с нами работают. Мы ценим каждого члена команды SIMAX SOLANO.

На сайте компании SIMAKS SOLANO представлен широкий выбор ворот различной конфигурации, которые наша компания изготавливает на заказ. Автоматические ворота всех типов открывания: откатные, распашные, подъемные и любого типа: гаражные, уличные, металлические, сэндвич-панели, скоростные.

Головной офис: Алматы, Казахстан

Компания МВА

Источник: mva-rolltor.kz

«Производственная компания МВА» (права на использование у ООО «Пожарные системы») на протяжении многих лет является ведущим российским производителем промышленных рулонные ворота из алюминиевого профиля и противопожарные преграды различных конструкций (противопожарные ворота и полотна) под торговыми марками «МВА», «FireTechnics», «FireShield». Осуществляет установку, обслуживание и ремонт всех видов ворот, противопожарных преград, роллетных систем, является дистрибьютором таких известных производителей секционных и скоростных ворот, как «АЛЮТЕХ» и «ДИНАКО».

Наша производственная площадка по изготовлению рулонных ворот и противопожарных преград за долгий период работы накопила внушительный технологический потенциал, опыт и инновационные европейские решения.
Большинство комплектующих мы производим сами, поэтому запасные части всегда есть на складе. Мы отлично справимся с нестандартным индивидуальным заказом больших ворот или штор.

Головной офис: проспект Сейфуллина 392, Алматы 050000, Казахстан

RollExpert

Источник: dorhan.kz

Мы занимаемся производством и установкой роллет с 2008 года. В процессе производства мы используем комплектующие проверенных производителей DoorHan (Россия) и Somfy (Франция). Важнейшим преимуществом нашей компании является высокое качество обслуживания, которое обеспечивают опытные менеджеры, замерщики и монтажники.

Штаб-квартира: Алматы, Казахстан

Заключение

Найти надежного поставщика не шутки. Надеемся, мы смогли предоставить вам надежный источник коммерческих дверей.
Если вы хотите заказать у проверенного поставщика с более чем 20-летним опытом, обратите внимание на Raxdoor. Raxdoor является одним из ведущих производителей коммерческих дверей в Китае с более чем 20-летним опытом. Мы проектируем и производим роллетные ворота, скоростные ворота, секционные ворота и гаражные ворота по конкурентоспособным ценам. Raxdoor стремится предоставлять целенаправленные обзоры и информацию, которая обязательно сэкономит ваше время.

В случае возникновения каких-либо вопросов, запросов или даже комментариев, пожалуйста, свяжитесь с нами по кнопке ниже.

Влияние пиоглитазона на гормоны щитовидной железы и IGF-I у пациентов

ПОЛУЧИТЬ ПРИЛОЖЕНИЕ

Влияние пиоглитазона на гормоны щитовидной железы и IGF-I у пациентов

ISSN: 2167-7948

Research Letter — (2014) Volume 3, Issue 1

Посмотреть PDF
Скачать PDF

Лиза Арнетц ^{1 *} , Микаэль Ланц ² , Керстин Брисмар ¹ , Неда Раджаманд Экберг ^{1 9 0240, Майкл Альварссон 1 и Можган Дорхан 2}

¹ Отделение молекулярной медицины и хирургии, отделение эндокринологии, обмена веществ и диабета, Каролинская университетская больница, Стокгольм, Швеция

² Отделение клинических наук, отделение диабета и эндокринологии, Лундский университет, Мальмё Университетская больница, Швеция

^* Автор, ответственный за переписку:
Лиза Арнетц, отделение молекулярной медицины и хирургии, Каролинский институт, D2:04 Больница Каролинского университета, 17176 Стокгольм, Швеция, тел. : 08-524 800 00 Электронная почта:

Справочная информация: Гормоны щитовидной железы вызывают резистентность к инсулину. Пиоглитазон является агонистом гамма-рецептора, активируемого пролифератором пероксисом (PPARγ), который используется для лечения диабета 2 типа (СД2) для повышения чувствительности к инсулину. PPAR и рецепторы гормонов щитовидной железы (TR) вызывают внутриклеточные эффекты через сходные молекулярные механизмы, и первые могут ингибировать активацию последних. Было показано, что пиоглитазон увеличивает выпячивание глаз, симптом, связанный как с нарушением уровня гормонов щитовидной железы, так и с отеком орбиты, вторичным по отношению к увеличению IGF-I.

Цели: Мы исследовали, влияет ли ослабление резистентности к инсулину с помощью пиоглитазона на статус гормонов щитовидной железы и IGF-I.

Методы: 48 пациентов с СД2 получали пиоглитазон в течение 26 недель. Гормоны щитовидной железы и IGF-I были проанализированы до и после лечения.

Результаты: После лечения снизился свободный Т4 (с 14,2+0,4 до 13,3+0,3 пмоль/л, р=0,009) и повысился ТТГ (с 190+200 до 220+200 ЕД/л, р=0,004) . ИФР-I также увеличился (с 0,5 ± 0,2 до 1,0 ± 0,2 SD, p<0,001).

Заключение: Пиоглитазон снижает уровень свободного Т4 и повышает ИФР-I при СД2. Это может быть связано с затрудненной активацией TR из-за активации PPAR. Повышенный ТТГ, скорее всего, является вторичным по отношению к пониженному Т4. Повышенный уровень IGF-I может вызвать отек орбиты, как ранее отмечалось у пациентов, получавших пиоглитазон.

Ключевые слова:
Пиоглитазон; диабет 2 типа; ИФР-I; Гормон щитовидной железы; ТТГ; выпячивание глаз; PPARγ

Введение

Изменения в функции щитовидной железы влияют на чувствительность к инсулину, хотя исследования характера этой связи показывают несколько противоречивые результаты. Гипертиреоз связан с повышенным выходом глюкозы печенью, что приводит к гиперинсулинемии и резистентности к инсулину [1]. Однако резистентность к инсулину наблюдается и при гипотиреозе [2]. В нескольких исследованиях изучалось влияние повышенной чувствительности к инсулину на статус гормонов щитовидной железы у людей.

Рецепторы, активирующие пролиферацию пероксисом (PPARα, β и γ), представляют собой группу ядерных рецепторов, участвующих в регуляции метаболизма липидов и дифференцировки жировой ткани. Как и PPAR, рецепторы гормонов щитовидной железы (TR) принадлежат к суперсемейству ядерных рецепторов и действуют путем связывания с ДНК и модуляции экспрессии генов [3]. Оба коэкспрессируются в головном мозге, печени и адипоцитах. Для связывания с ДНК и активации транскрипции как PPAR, так и TR требуют гетеродимеризации с ретиноидным X-рецептором (RXR). В дополнение к активации транскрипции через свои собственные ответные элементы, PPARα способен избирательно подавлять транскрипционную активность TR посредством конкурентного связывания с RXR [4].

Было обнаружено, что агонисты PPAR и Т3 действуют синергически или противоположно на различные гены, участвующие в метаболизме липидов. Их сигнальные пути сходятся благодаря их взаимной конкуренции за гетеродимеризацию с RXR. Чу и др. продемонстрировали такое взаимодействие в исследованиях на животных [5].

Пиоглитазон представляет собой активатор PPARγ, используемый для лечения диабета 2 типа (СД2). Он повышает чувствительность к инсулину в различных тканях, частично за счет перераспределения жирных кислот из этих тканей в подкожную жировую ткань. Он также оказывает некоторое агонистическое действие на PPARα [6]. В наших более ранних исследованиях мы отмечали увеличение выпячивания глаз в подгруппе пациентов с СД2, получавших пиоглитазон [7]. Этот феномен был более выражен у пациентов с более низким уровнем адипонектина, что отражало более высокую степень резистентности к инсулину. Учитывая известные эффекты агонистов PPARγ на дифференцировку жировой ткани, возможно, что лечение вызывает орбитальный адипогенез. На это указывалось в одном исследовании эндогенных лигандов PPARγ [8]. В исследовании инсулинорезистентных женщин с синдромом поликистозных яичников пиоглитазон повышал уровень GH, но не общий IGF-I [9]. ], тогда как в наших предыдущих исследованиях у пациентов с СД2 общий IGF-I был повышен [10,11]. Повышенные уровни IGF-I связаны с отеками, особенно на лице и орбите [12,13]. Стимуляция рецептора IGF-I может способствовать развитию офтальмопатии при болезни Грейвса, по крайней мере, у пациентов с повышенным уровнем иммуноглобулинов, ингибирующих связывание ТТГ [14]. Мы исследовали, влияет ли ослабление резистентности к инсулину пиоглитазоном на статус гормонов щитовидной железы и IGF-I.

Материалы и методы

Параметры, представленные в Таблице 1 , были проанализированы до и после шести месяцев лечения пиоглитазоном у 48 пациентов с сахарным диабетом 2 типа [11,15]. Образцы на IGF-I и гормоны щитовидной железы хранили при -80°C и анализировали в одном и том же цикле.

Таблица 1: Клинические характеристики и лабораторные анализы на исходном уровне и через 26 недель лечения пиоглитазоном. Данные представлены как среднее ± SEM, за исключением возраста и продолжительности диабета, представленных как среднее (диапазон). Δ = изменение переменной после лечения по сравнению с исходным уровнем, na = неприменимо.

Анализы

HbA _1c анализировали с помощью хроматографического метода Вариант II [15] и IGF-I с помощью собственного радиоиммуноанализа (РИА) [16]. Адипонектин анализировали с помощью RIA (Research Adiponectin Assay, Linco, Сент-Чарльз, Миссури, США). Предел чувствительности анализа составлял 1 нг/мл, а коэффициенты вариации между и внутри анализа были <10%. ТТГ и свободный Т4 анализировали с помощью хемилюминесценции (UniCelDxl 800 97, DxI Beckman Coulter, Бреа, Калифорния, США), общий КВ 6,2 и 3,4% соответственно.

Статистические данные

Парные t-критерии использовались для сравнения IGF-I (SD и мкг/л) на исходном уровне и после лечения, так как он был нормально распределен; все остальные параметры сравнивались с использованием непараметрических тестов, поскольку они не имели нормального распределения. Коэффициенты корреляции Пирсона рассчитывались между непрерывными переменными. Р<0,05 считалось статистически значимым. Все данные представлены как среднее значение ± SEM, если не указано иное.

Результаты

Клинические характеристики и лабораторные анализы до и после лечения приведены в Таблица 1 . Во время лечения пиоглитазоном HbA _1c снизился (p<0,001) и увеличился адипонектин (p<0,001), несмотря на увеличение веса и ИМТ (p<0,001 для обоих; таблица 1 ) [15]. При этом ТТГ увеличился (р=0,004), а свободный Т4 снизился (р=0,009). Изменения (Δ) адипонектина и ΔТТГ коррелировали (r=0,402, p=0,005). IGF-I увеличился (p<0,001), и ΔIGF-I отрицательно коррелировал с ΔHbA _1c (r=-0,328, p=0,023), но не коррелировал с Δ адипонектином.

Обсуждение

Пиоглитазон улучшает гликемический контроль (HbA _1c ) и чувствительность к инсулину (адипонектин). Отмечалось повышение IGF-I, которое, как показал регрессионный анализ, было частично связано с улучшением гликемического контроля. Основываясь на предыдущих исследованиях [9], повышенный уровень GH также мог способствовать этому увеличению.

После лечения пиоглитазоном уровень ТТГ увеличился, а свободный Т4 снизился. Мы предполагаем, что связывание пиоглитазона с PPARγ, которое увеличивает образование димеров PPAR-RXR, препятствует образованию комплексов TR-RXR и, таким образом, снижает функцию гормонов щитовидной железы. Повышение уровня ТТГ, скорее всего, отражает реакцию гипофиза на сигналы обратной связи о снижении уровня свободного Т4 и активации ТР с целью восстановления гомеостаза тиреоидных гормонов. Сопутствующее увеличение уровня тиреотропин-рилизинг-гормона (ТРГ) может способствовать повышению уровня гормона роста и, следовательно, ИФР-1. Повышенное выпячивание глаз, скорее всего, связано с повышенным адипогенезом из-за пиоглитазона и отеком орбиты, вторичным по отношению к увеличению IGF-I, чем с изменениями статуса гормонов щитовидной железы.

Значение этого документа

Пиоглитазон является агонистом PPARγ, используемым при лечении диабета 2 типа, так как он повышает чувствительность к инсулину. Лечение связано с повышенным выпячиванием глаз, что часто наблюдается при болезни Грейвса. Учитывая это, а также связь IGF-I с отеком орбиты, мы изучили влияние лечения пиоглитазоном на гормоны щитовидной железы и IGF-I. Здесь мы впервые сообщаем, что пиоглитазон снижает уровень свободного Т4, вторично повышая уровень ТТГ. Мы также сообщаем об увеличении IGF-I. В частности, последнее открытие может объяснить повышенное выпячивание орбиты, наблюдаемое у пациентов, получающих терапию пиоглитазоном.

Ссылки

1. Lambadiari V, Mitrou P, Maratou E, Raptis AE, Tountas N, et al. (2011) Гормоны щитовидной железы положительно связаны с резистентностью к инсулину на ранних стадиях развития диабета 2 типа. Эндокринная 39: 28-32.
2. Jain A (2013) Аутоиммунитет: резистентность к инсулину при гипофункции щитовидной железы. Журнал диабета 5: 26.
3. Яленти А., Грассия Г., Ди Мелио П., Маффиа П., Ди Роза М. и др. (2005) Механизм противовоспалительного действия тиазолидиндионов: связь с глюкокортикоидным путем. Мол Фармакол 67: 1620-1628.
4. Juge-Aubry CE, Gorla-Bajszczak A, Pernin A, Lemberger T, Wahli W, et al. (1995) Рецептор, активируемый пролифератором пероксисом, опосредует перекрестную связь с рецептором гормона щитовидной железы путем конкуренции за рецептор ретиноида X. Возможная роль семикратного повтора, подобного лейциновой молнии. J Biol Chem 270: 18117-18122.
5. Чу Р., Мэдисон Л.Д., Лин Ю., Копп П., Рао М.С. и др. (1995) Гормон щитовидной железы (Т3) ингибирует индуцированную ципрофибратом транскрипцию генов, кодирующих ферменты бета-окисления: перекрестная связь между пролифератором пероксисом и сигнальными путями Т3. Proc Natl Acad Sci U S A 92: 11593-11597.
6. Орасану Г., Зиузенкова О., Девчанд П. Р., Нехра В., Хамди О. и соавт. (2008)Агонист рецептора, активируемого пролифератором пероксисом (гамма), пиоглитазон подавляет воспаление в рецепторе, активируемом пролифератором пероксисом, (альфа)-зависимым образом in vitro и in vivo у мышей. J Am Coll Cardiol 52: 869-881.
7. Dorkhan M, Lantz M, Frid A, Groop L, Hallengren B (2006) Лечение тиазолидиндионом увеличивает выпячивание глаз в подгруппе пациентов с диабетом 2 типа. Клин Эндокринол (Oxf) 65: 35-39.
8. Valyasevi RW, Harteneck DA, Dutton CM, Bahn RS (2002)Стимуляция адипогенеза, гамма-рецептора, активируемого пролифератором пероксисом (PPARgamma), и рецептора тиротропина с помощью агониста PPARgamma в фибробластах орбитальных преадипоцитов человека. J Clin Endocrinol Metab 87: 2352-2358.
9. Glintborg D, Støving RK, Hagen C, Hermann AP, Frystyk J, et al. (2005) Лечение пиоглитазоном увеличивает спонтанную секрецию гормона роста (GH) и стимулирует уровни GH при синдроме поликистозных яичников. J Clin Endocrinol Metab 90: 5605-5612.
10. Arnetz L, Rajamand Ekberg N, Hoybye C, Brismar K, Alvarsson M (2013)Улучшение чувствительности к инсулину во время лечения пиоглитазоном связано с изменениями секреции IGF-I и кортизола при диабете 2 типа и нарушенной толерантности к глюкозе. МСРН Эндокринология 1.
11. Арнетц Л., Дорхан М., Альварссон М., Брисмар К., Экберг Н.Р. (2013)Гендерные различия в негликемических реакциях на улучшение чувствительности к инсулину при лечении пиоглитазоном у пациентов с диабетом 2 типа. Акта Диабетол.
12. Hussain MA, Studer K, Messmer EP, Froesch ER (1995) Лечение инсулиноподобным фактором роста I изменяет проницаемость капилляров кожи и сетчатки. Диабет 44: 1209-1212.
13. Каменицкий П., Бланшар А., Франк М., Саленав С., Летирс А. и др. (2011) Увеличение объема жидкости в организме при акромегалии связано с повышенной активностью эпителиальных натриевых каналов (ENaC). J Clin Endocrinol Metab 96: 2127-2135.
14. Varewijck AJ, Boelen A, Lamberts SW, Fliers E, Hofland LJ, et al. (2013) Циркулирующие IgG могут модулировать активность рецептора IGF-I, стимулирующую активность у пациентов с офтальмопатией Грейвса. J Clin Endocrinol Metab 98: 769-776.
15. Дорхан М., Магнуссон М., Фрид А., Грабб А., Груп Л. и др. (2006)Гликемические и негликемические эффекты пиоглитазона при тройной пероральной терапии пациентов с диабетом 2 типа. J Intern Med 260: 125-133.
16. Bang P, Eriksson U, Sara V, Wivall IL, Hall K (1991) Сравнение кислой этанольной экстракции и кислой гель-фильтрации перед радиоиммуноанализом IGF-I и IGF-II: улучшение определений в кислых этанольных экстрактах за счет использования усеченных IGF-I как радиолиганд. Acta Endocrinol (Копенг) 124: 620-629.

Образец цитирования: Arnetz L, Lantz M, Brismar K, Ekberg NR, Alvarsson M, et al. (2013) Влияние пиоглитазона на гормоны щитовидной железы и IGF-I у пациентов с диабетом 2 типа. Заболевания щитовидной железы Ther 3:139.

Авторское право: © Arnetz L, et al. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания оригинального автора и источника.