Окно висит на одной петле, что делать

Современные пластиковые окна лишены форточек. Для проветривания помещения можно использовать три варианта открывания оконной створки:

• поворотный;
• откидной;
• на проветривание.

Иногда потребители сталкиваются с довольно серьезными проблемами при эксплуатации пластиковых окон. Если при открытом окне случайно повернуть ручку до вертикального положения, то створка может вывалиться и повиснуть на одной петле – нижней. В этот момент не стоит поддаваться панике. Достаточно изучить рекомендации профессионалов, чтобы как можно скорее исправить ситуацию.

Причины неправильного открывания

Створка может повиснуть на нижней петле и в других случаях:

• когда при откинутой вверх ручке совмещены режимы проветривания и открывания;
• когда ручка расположена горизонтально, а окно находится в режиме открывания;
• когда ручка повернута вертикально вниз.

Какую опасность таит в себе провисшая створка? Любое нарушение правил нормальной эксплуатации пластикового окна неизбежно приводит к сокращению срока его службы. Кроме того, нельзя исключать вероятность причинения травм здоровью. Створка может иметь вес 30 кг или более. Не всегда нижняя петля способна справиться с подобной нагрузкой. Это приведет к полному выпадению створки и причинению человеку сильных травм.

Верхняя и нижняя петля обладают различными конструкциями и имеют разное назначение. Нижняя петля предназначена для сопротивления вертикальным нагрузкам, а верхняя – противостоит горизонтальным нагрузкам. Если оконная створка срывается с верхней петли, то нижняя петля начинает воспринимать разнонаправленные нагрузки, к которым она не была подготовлена. Это часто приводит к деформации нижней петли или окончательной ее поломке.

Как предупредить подобную ситуацию

Подобная проблема знакома каждому производителю пластиковых окон. Чтобы предупредить ее возникновение, в современных конструкциях предусмотрен дополнительный блокиратор ошибочного действия. Принцип его действия элементарен. Блокиратор не допускает смены положения ручки при открытой оконной створке. Это позволяет исключить вероятность перехода ручки в промежуточное положение.

Производители бюджетных окон, стремясь к максимальной экономии, могут отказаться от установки блокиратора. Если вы приобрели дешевое пластиковое окно, то помните об одном важном правиле: оконная ручка должна находиться либо в строго горизонтальном, либо строго вертикальном положении. При открытой створке никогда не поворачивайте ручку, чтобы не столкнуться с неприятной ситуацией.

Как отремонтировать створку

Если створка уже повисла на нижней петле, необходимо срочно предпринять меры. Не предпринимайте попыток закрыть створку раньше, чем переведете ручку в вертикальное положение (характерное для режима проветривания). Держитесь за ручку одной рукой, а другой попытайтесь закрыть окно, прижимая створку к раме в верхнем углу. Переведите ручку в горизонтальное положение и удостоверьтесь, что створка открывается нормально. Закройте створку как обычно и свяжитесь с мастерами компании remstek. Они помогут предотвратить повторное возникновение проблемы.

Наша компания выполняет срочный ремонт окон в Москве и области в день обращения, позвоните нам или оставьте заявку на сайте и наши специалисты решат любую проблему с вашими окнами недорого и быстро.

Поделиться в соц.сетях

Страница не найдена [404] | Расширение сотрудничества UGA

Публикации

4-H Молодежное развитие
Встречи округов и клубов, экологическое просвещение, животноводческие программы, проектные достижения, летний лагерь

Животноводство
Аквакультура, говядина, пчелы, молочные продукты, лошади, мелкие жвачные, птица и яйца, свиноводство

Окружающая среда и природные ресурсы
Инвазивные виды, предотвращение загрязнения, лесное хозяйство, вода и засуха, погода и климат, дикая природа

Деньги, семья и дом
Развитие взрослых и семьи, развитие младенцев, детей и подростков, деньги, жилище и домашняя среда

Полевые культуры, производство кормов и газонов
Кукуруза, хлопок, фураж, пенька, арахис, мелкие злаки, соевые бобы, табак, газон

Еда и здоровье
Сохранение пищевых продуктов, коммерческая и домашняя безопасность пищевых продуктов, пищевая наука и производство, питание и здоровье

Производство фруктов, овощей и декоративных растений
Черника, виноград, декоративное садоводство, лук, персики, орехи пекан, мелкие фрукты, овощи

Газон, сад и ландшафт
Домашние сады, уход за газонами, декоративные растения, ландшафтный дизайн

Сорняки, болезни и вредители
Болезни животных и паразиты, муравьи, термиты, вши и другие вредители, неприятные животные, борьба с вредителями и болезнями растений, сорняки

Актуальные и актуальные темы
Последние обновления, инициативы и программы от UGA Extension.

Избранные программы

• 4-H Встречи округов и клубов
• Волонтерская программа Master Gardener Extension
• Образовательная программа по безопасности пестицидов
• Учебная программа школьного сада
• Обучение ServSafe®
• Услуги по тестированию почвы и воды

Классы, семинары и клубные встречи

UGA Extension предлагает множество персонализированных услуг
как семинары, классы, консультации, сертификаты, лагеря и педагог
Ресурсы. Узнайте, что есть у расширения для вас!

Посмотреть все программы и услуги

Окружные офисы

Календарь

Расширение меняет Грузию

Совместные программы повышения квалификации Университета Джорджии улучшают жизнь людей и дают результаты.

Наше влияние

Присоединяйтесь к нам

• Работа для агентов и преподавателей
• Дополнительные преподаватели
• Вакансии персонала
• Стажировки
• 4-H Экологические преподаватели
• Волонтеры

О расширении

• Чем мы занимаемся
• Наши программы
• Наша история
• Районы, учреждения и центры
• Кадровый справочник
• Лидерство
• Связанные агентства
• Поддержите нас
• Свяжитесь с нами

Объяснение настроек вентилятора: механическая вентиляция (2023)

Что такое настройки вентилятора?

Настройки вентилятора — это элементы управления механического вентилятора, которые можно настроить или отрегулировать для определения объема поддержки, оказываемой пациенту.

Вентиляционная поддержка может быть обеспечена в виде вентиляции и оксигенации. Таким образом, настройки аппарата ИВЛ будут влиять как на дыхание пациента, так и на количество кислорода, доставляемого в легкие.

Типы настроек вентилятора

Существует несколько типов настроек вентилятора, с которыми должен быть знаком практикующий врач, включая следующие:

• Режим
• Дыхательный объем
• Частота (скорость)
• FiO2
• Расход
• Соотношение I:E
• Чувствительность
• ПДКВ
• Тревоги

Каждый параметр можно контролировать или регулировать в зависимости от состояния и потребностей пациента. Это служебная обязанность, которую должны выполнять только квалифицированные врачи и респираторные терапевты.

Режим ИВЛ

Режим ИВЛ — это способ описания того, как механический вентилятор помогает пациенту при вдохе. Характеристики конкретного режима определяют работу аппарата ИВЛ.

Существует несколько типов режимов ИВЛ, в том числе следующие:

• Помощь/управление (A/C)
• Синхронная перемежающаяся принудительная вентиляция (SIMV)
• Вентиляция с поддержкой давлением (PSV)
• Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP)
• Объем поддержки (VS)
• Режим управления вентиляцией (CMV)
• Вентиляция со сбросом давления в дыхательных путях (APRV)
• Принудительная минутная вентиляция (MMV)
• Вентиляция с обратным соотношением (IRV)
• Высокочастотная осцилляторная вентиляция (HFOV)

Существуют плюсы, минусы, показания и противопоказания для каждого режима ИВЛ . Для респираторного терапевта необходимо изучить и развить понимание каждого режима.

При выборе режима вентиляции необходимо сначала определить, требуется ли пациенту полная или частичная поддержка вентиляции.

Как правило, режим помощи/управления (A/C) можно использовать, если пациенту требуется полная поддержка вентиляции. Если им нужна только частичная поддержка, рекомендуется синхронная перемежающаяся принудительная вентиляция легких (SIMV) .

Дыхательный объем

Дыхательный объем относится к объему воздуха, который вдыхается и выдыхается из легких при нормальном дыхании.

Параметр дыхательного объема на аппарате ИВЛ определяет, сколько воздуха подается аппаратом в легкие.

Частота (Частота дыхания)

Частота дыхания , также называемая частотой дыхания, представляет собой просто частоту дыхания. Обычно это относится к количеству вдохов, которые делаются в минуту, и нормальный диапазон составляет 10-20 вдохов в минуту.

Настройка частоты вентилятора определяет количество вдохов, которые аппарат доставляет пациенту.

Фракция вдыхаемого кислорода (FiO2)

Фракция вдыхаемого кислорода (FiO2) — это концентрация кислорода, вдыхаемого пациентом.

Например, пациенту с тяжелой гипоксемией может потребоваться 100% FiO2 при начале искусственной вентиляции легких. В этом случае ваша цель должна состоять в том, чтобы снизить процентное содержание FiO2 до минимально возможного уровня, который по-прежнему обеспечивает адекватную оксигенацию пациента.

Это связано с тем, что если пациент получает FiO2 выше 60% в течение длительного периода времени, это увеличивает риск кислородной токсичности.

Скорость потока

Скорость вдоха — это скорость, которая определяет, насколько быстро дыхательный объем доставляется вентилятором. Настройку можно регулировать в зависимости от потребности пациента в вдохе.

Нормальная скорость вдоха должна быть установлена ​​на уровне около 60 л/мин. Однако большинство аппаратов ИВЛ могут доставлять до 120 л/мин, если пациенту требуется удлиненное время выдоха. Это необходимо, когда обструктивные болезни присутствуют.

Если установить слишком низкую скорость потока, это может привести к диссинхронии между пациентом и вентилятором и увеличению работы дыхания. Если скорость потока слишком высока, это может привести к снижению среднего давления в дыхательных путях.

Отношение вдоха к выдоху (соотношение вдох/выдох)

Отношение вдох/выдох относится к соотношению вдоха и выдоха в дыхательном цикле.

Для пациентов, получающих искусственную вентиляцию легких, нормальное соотношение вдох:выдох составляет от 1:2 до 1:4. Тем не менее, большее отношение вдох/выдох может быть достигнуто, если пациенту требуется более длительное время выдоха из-за возможности образования воздушных ловушек.

Соотношение вдох:выдох можно настроить, изменив настройки скорости потока, времени вдоха, времени выдоха, дыхательного объема и частоты.

Триггерная чувствительность

Регулятор чувствительности на аппарате ИВЛ определяет, какое усилие (отрицательное давление) должен приложить пациент, чтобы инициировать вдох.

Нормальная настройка чувствительности должна быть установлена ​​в диапазоне от -1 до -2 см·ч3O.

Если установлена ​​слишком высокая чувствительность, это приведет к срабатыванию вентилятора автозапуск и увеличение общей частоты вдохов. Если он установлен слишком низко, пациенту может быть трудно начать вдох.

Положительное давление в конце выдоха (PEEP)

PEEP — это положительное давление, которое создается во время фазы выдоха дыхательного цикла, чтобы предотвратить закрытие альвеол и увеличить время кислородного обмена.

Обычно показан пациентам с рефрактерной гипоксемией и тем, у кого плохо реагировал на высокий FiO2.

Сигналы тревоги вентилятора

Сигнал тревоги вентилятора — это защитный механизм механического вентилятора, который использует заданные параметры для подачи предупреждений при возникновении потенциальной проблемы, связанной с взаимодействием пациента и аппарата ИВЛ.

Существует несколько типов сигналов тревоги вентилятора, включая следующие:

• Высокое давление
• Низкое давление
• Низкий объем с истекшим сроком годности
• Высокая частота
• Апноэ
• Высокий ПДКВ
• Низкое ПДКВ

Если вы хотите узнать больше о сигналах тревоги вентилятора , ознакомьтесь с нашим полным руководством, в котором подробно рассказывается о каждом типе.

Исходные настройки вентилятора

После того, как было определено, что механическая вентиляция легких показана пациенту, которому требуется помощь с оксигенацией и/или вентиляцией, вы должны знать, как правильно ввести начальные настройки вентилятора .

Примечание: Существует несколько популярных типов механических вентиляторов, которые работают с небольшими различиями в режимах и настройках. Поэтому обязательно соблюдайте рекомендации, предоставленные производителем каждой машины.

Режим

Любой рабочий режим будет работать при настройке начальных параметров вентилятора. Поэтому важно не слишком зацикливаться на выборе правильного режима.

Однако обычно можно использовать помощь/управление (A/C) , если пациенту требуется полная поддержка, или синхронная перемежающаяся принудительная вентиляция легких (SIMV) , если требуется только частичная поддержка.

Дыхательный объем

Начальный дыхательный объем должен быть установлен в диапазоне 5–10 мл/кг идеальной массы тела пациента (ИМТ). Поэтому, чтобы рассчитать начальную установку дыхательного объема, вы должны знать, как рассчитать идеальную массу тела пациента в зависимости от его роста.

Как правило, идеальную массу тела можно рассчитать по следующей формуле:

ИМТ = 50 кг + (2 x количество дюймов на высоте более 5 футов)

Например, пациент ростом 5 футов 10 дюймов имеет идеальную массу тела 70 кг. Поэтому их начальный дыхательный объем должен быть установлен в пределах 350-700 мл.

Частота

Начальная настройка частоты должна быть установлена ​​в диапазоне 10-20 вдохов/мин. Частота дыхания в этом диапазоне помогает пациенту поддерживать приемлемые параметры вентиляции.

FiO2

Начальное значение FiO2 должно быть установлено в диапазоне 30–60 %, если только перед интубацией пациент не получал более высокий процент кислорода.

В этом случае вы должны использовать FiO2, который они уже получают.

В общем, вы можете стремиться обеспечить самую низкую концентрацию кислорода, которая возможна для поддержания нормального PaO2. Начальное значение FiO2 до 100 % подходит для пациентов с рефрактерной гипоксемией или серьезными проблемами с оксигенацией.

Скорость потока

Начальная настройка потока должна быть установлена ​​в диапазоне 40-60 л/мин. Этот параметр можно регулировать в зависимости от потребности пациента в вдохе.

Соотношение вд.:выд.

Начальное значение соотношения вд.:выд. должно быть установлено в диапазоне 1:2–1:4. Однако на большинстве аппаратов ИВЛ нет прямой настройки соотношения вдох/выдох.

Поэтому, если вам нужно отрегулировать соотношение вдох/выдох пациента, вы можете сделать это, изменив скорость потока, время вдоха, время выдоха, дыхательный объем и частоту.

Чувствительность

Начальная настройка чувствительности должна быть установлена ​​в диапазоне от -1 до -2 см·ч3О. Этот параметр можно отрегулировать в зависимости от того, какая помощь требуется пациенту, чтобы вызвать дыхание от аппарата ИВЛ.

ПДКВ

Начальное значение ПДКВ должно быть установлено в диапазоне 4–6 см·ч3O. Пациенту с проблемами оксигенации может потребоваться более высокий уровень PEEP.

Таким образом, этот параметр можно регулировать в зависимости от потребностей пациента.

Как читать настройки аппарата ИВЛ

Умение читать и понимать настройки аппарата ИВЛ — это очень ценный набор навыков, которым обычно обладают только врачи и респираторные терапевты.

Дипломированные медсестры (RN), однако, проходят ограниченное обучение тому, как интерпретировать некоторые основные настройки аппарата ИВЛ.

Однако их лицензия не позволяет им корректировать или вносить изменения в настройки. Опять же, это то, что должен выполнять респираторный терапевт или врач.

Практические вопросы по настройкам вентилятора:

1. Что такое определение настроек вентилятора?
Настройки вентилятора относятся к элементам управления механического вентилятора, которые можно настроить или отрегулировать для определения объема поддержки, оказываемой пациенту.

2. Каким должен быть режим потока у пациента с травмой грудной клетки и что бы вы сделали, чтобы свести к минимуму вероятность баротравмы?
Поток должен быть выше 60 л/мин, и этому пациенту требуется более низкий дыхательный объем и более высокая частота дыхания, чтобы свести к минимуму вероятность баротравмы.

3. Какие настройки аппарата ИВЛ облегчают пациенту начало вдоха?
Чувствительность

4. Какая схема потока используется в режиме контроля давления и каким типам пациентов обычно нравится эта схема?
Обычно используется нисходящий поток, и пациенты с ХОБЛ обычно хорошо переносят этот режим.

5. Что следует отрегулировать у пациента, у которого установлен дыхательный объем 600 мл, но фактически он получает 850 мл?
В этом случае вам потребуется уменьшить настройку давления, поскольку фактический дыхательный объем пациента на 250 мл превышает желаемый дыхательный объем.

6. Каковы нормальные настройки вентилятора для послеоперационного взрослого пациента?
Режим: SIMV; Дыхательный объем: 5-10 мл/кг; Частота: 10-12 уд/мин; Время вдоха: 1 секунда; Поток: 40-60 л/мин; ПДКВ: 5; FiO2: начните со 100 % и титруйте, чтобы поддерживать сатурацию > 90 %

7. Какой режим ИВЛ подходит для пациента с закрытой черепно-мозговой травмой?
Вентиляция с контролируемым объемом

8. Какой режим ИВЛ подходит для нового пациента, госпитализированного с ХОБЛ?
Вентиляция с регулируемым давлением

9. Каков нормальный диапазон чувствительности триггера?
Нормальный диапазон составляет от -1 до -2 см·ч3O.

10. Какой тип вентиляции мы бы использовали для нормальных легких, когда другие системы отключаются?
Вентиляция с контролируемым объемом

11. В каких случаях не рекомендуется использовать объемную вентиляцию у пациента с обострением ХСН?
Вы не захотите использовать объемную вентиляцию, если у пациента высокое значение PIP. Кроме того, вы хотели бы сначала рассмотреть возможность использования NIV, если это не противопоказано.

12. Какой аварийный сигнал вентилятора, скорее всего, сработает в случае утечки в контуре?
Аварийный сигнал низкого давления

13. Что такое чувствительность срабатывания?
Этот параметр определяет, насколько легко пациенту начать вдох.

14. Что такое обычный сигнал тревоги высокой минутной вентиляции?
Он должен быть установлен на 10 л/мин выше минутной вентиляции пациента в состоянии покоя.

15. Какой режим ИВЛ лучше всего подходит для пациента с ОРДС?
Вентиляция с контролируемым давлением

16. Какой режим ИВЛ лучше всего подходит для пациента с закрытой травмой головы, но без повреждений легких?
Вентиляция с контролем по объему

17. Какой тип потока возникает при использовании режима с контролем по объему?
Square

18. Какое время вдоха вы бы использовали для пациента с обострением ХСН?
Вы хотите использовать время вдоха от 1 до 1,5 секунд.

19. Больной был найден без сознания, но никакой другой информации о пациенте у вас нет. Какие начальные настройки вентилятора вы бы выбрали?
Режим: регулируемый по громкости; Дыхательный объем: 5-10 мл/кг; Частота дыхания: 10-20 вдохов/мин, время вдоха: 1 секунда; ПДКВ: 5 см·ч3O; и FiO2: 100%

20. Каковы причины срабатывания вентилятора высокого давления?
Кашель, перекручивание контура или трубки, выделения, снижение податливости, усиление сырости и закупорка слизистой

21. Каковы нормальные параметры потока для пациента после операции на тазобедренном суставе?
40-60 л/мин

22. В приемное отделение поступил взрослый мужчина после автомобильной аварии. У него повышенное внутричерепное давление, и его необходимо подключить к аппарату искусственной вентиляции легких. Какой режим вы бы выбрали?
Вентиляция с контролируемым объемом

23. Какова цель пермиссивной гиперкапнии?
Используется для уменьшения PIP, что снижает риск баротравмы.

24. Что означает необходимость искусственной вентиляции легких при ХОБЛ при острой дыхательной недостаточности?
Острая на хронической дыхательной недостаточности

25. Какой режим лучше всего подходит для пострадавшего с травмой грудной клетки в результате ДТП?
Вентиляция с контролируемым давлением

26. Каковы рекомендуемые исходные настройки вентилятора для FiO2?
Начальное значение FiO2 должно быть установлено в диапазоне 30–60 %, если ранее перед интубацией пациент не получал более высокое процентное значение. В этом случае вы бы использовали FiO2, который они уже получали.

27. Какой сигнал тревоги вентилятора нельзя отключить?
Сигнализатор низкого газа

28. Что такое разрешительная гиперкапния?
Это относится к процессу незначительного повышения PaCO2 за счет создания небольших дыхательных объемов при более высокой частоте дыхания. Это снижает риск баротравмы.

29. Какой сигнал нельзя отключить?
Сигнализатор высокого давления.

30. В реанимацию поступил ребенок с острым приступом астмы, нуждается в ИВЛ. Какой тип вентиляции посоветуете?
Вентиляция с контролем по давлению

31. Если пациент находится в режиме с контролем по объему и звучит сигнал тревоги высокого давления, в чем, скорее всего, проблема?
Растяжимость легких пациента снизилась, что вызывает увеличение PIP.

32. Почему мы допускаем больший дыхательный объем у пациентов с нервно-мышечными заболеваниями?
Потому что это позволяет пациенту удовлетворить свои потребности в «воздушном голоде»

33. Каким типам пациентов может помочь пермиссивная гиперкапния?
Пациенты с ОРДС

34. Если на аппарате искусственной вентиляции легких увеличена настройка потока, какую настройку также необходимо отрегулировать?
Возможно, вам потребуется переключить триггер с расхода на давление.

35. Какие существуют два метода настройки триггера?
Поток и давление

36. Какие схемы потока наиболее распространены в аппаратах ИВЛ?
Квадрат, который часто встречается в режимах с регулируемой громкостью; и нисходящий, который часто наблюдается в режимах с регулируемым давлением

37. Какой тип вентиляции следует использовать у пациента с острым повреждением легких ?
Вентиляция с контролируемым давлением

38. Какой тип вентиляции вы бы порекомендовали взрослому пациенту с ОРДС?
Вентиляция с контролируемым давлением

39. Что происходит с искусственной вентиляцией легких, если достигается сигнал тревоги высокого давления?
Прозвучит сигнал тревоги, и дыхание будет прекращено.

40. Какие настройки сигнализации могут быть вызваны утечкой?
Сигналы тревоги низкого давления, низкого дыхательного объема и низкой минутной вентиляции

41. Если у пациента дыхательный объем 4-8 мл/кг и частота дыхания 15-25 вдохов/мин, какой болезненный процесс вероятный?
Вероятно, у этого пациента ОРДС, поскольку меньший дыхательный объем и более высокая частота дыхания снизят риск баротравмы и минимизируют ПИП у пациента.

42. Какие различные факторы используются для включения искусственной вентиляции легких?
Давление, поток, время и руководство

43. Каково среднее давление в дыхательных путях?
Давление, сохраняющееся в дыхательных путях на протяжении всего дыхательного цикла

44. Какое значение газов крови является основным показателем адекватной вентиляции?
PaCO2

45. Какими способами можно отрегулировать соотношение вдох/выдох на аппарате ИВЛ с циклическим объемом?
Регулируя поток, время вдоха, дыхательный объем или частоту дыхания

46. Какой предел FiO2 считается опасным и может привести к отравлению кислородом?
FiO2 выше 60%

47. Какие настройки аппарата ИВЛ используются для регулировки PaO2?
FiO2 и ПДКВ

48. Как ПДКВ повышает оксигенацию крови?
Увеличивает рекрутмент альвеол, создавая положительное давление в конце выдоха перед вдохом, что восстанавливает функциональную остаточную емкость.

49. Как время вдоха может улучшить оксигенацию крови?
Позволяет увеличить время вдоха, что обеспечивает более длительное время контакта для диффузии.

50. Какие действия следует предпринимать при возникновении любой проблемы с аппаратом ИВЛ, которая не была немедленно обнаружена и устранена?
Снимите пациента с аппарата ИВЛ и начните ручную вентиляцию с помощью мешка-клапана-маски.

51. Какие изменения в аппарате ИВЛ можно произвести для коррекции респираторного ацидоза?
Вы можете увеличить дыхательный объем или частоту дыхания, чтобы удалить больше CO2. В этом случае сначала следует отрегулировать дыхательный объем, но если дыхательный объем уже находится в идеальном диапазоне, то можно отрегулировать частоту дыхания.

52. Какие замены аппарата ИВЛ можно произвести для устранения респираторного алкалоза?
Уменьшить дыхательный объем или частоту дыхания

53. Какие изменения в аппарате ИВЛ можно внести для коррекции высокого PaO2?
Снижение FiO2 или ПДКВ

54. Каковы целевые значения PaCO2 и pH у больного ХОБЛ с хронической гиперкапнией, получающего искусственную вентиляцию легких?
Цель состоит в том, чтобы довести их до исходного уровня, поскольку их PaCO2 и pH обычно всегда кислые.

55. Каков нормальный диапазон дыхательного объема?
Нормальный диапазон составляет 5-10 мл/кг идеальной массы тела пациента.

56. Каковы наиболее распространенные настройки для начала вентиляции апноэ?
20 секунд

57. Какие методы можно использовать для мониторинга возможных кардиальных эффектов вентиляции с положительным давлением?
Артериальный катетер, непрерывный монитор артериального давления и катетер Свана-Ганца

58. В чем преимущество вентиляции с контролем по давлению перед вентиляцией с контролем по объему?
Имеет меньший риск баротравмы.

59. Что такое триггер давления?
Это происходит, когда пациент создает усилие вдоха, которое снижает давление в системе, что запускает аппарат для вдоха.

60. Что такое триггер времени?
Это происходит, когда аппарат начинает вдох в заданное время.

61. Что такое триггер потока?
Это происходит, когда пациент создает усилие вдоха, которое изменяет поток в системе, что запускает аппарат для вдоха.

62. В чем преимущество триггера потока по сравнению с триггером давления?
Поток более чувствителен к усилию пациента

63. Что такое предел давления?
Устанавливает максимальное давление вдоха, которое можно подать пациенту, чтобы остановить вдох и начать выдох.

64. Что такое предохранительный клапан ограничения давления?
По сути это сигнализатор высокого давления. Он сбрасывает любое давление в системе, удаляя любой оставшийся объем. Другими словами, это позволяет объему уйти.

65. Как работает ПДКВ?
Работает за счет увеличения функциональной остаточной емкости. На выдохе давление удерживается на исходном уровне выше атмосферного.

66. Что такое CPAP в ИВЛ?
При использовании на аппарате ИВЛ СРАР практически не отличается от ПДКВ. В этом режиме пациент должен дышать спонтанно.

67. Как PEEP способствует удалению CO2?
Нет. ПДКВ влияет только на оксигенацию, но не на вентиляцию.

68. Что такое режимы, запускаемые пациентом?
Это режимы, в которых пациент самостоятельно определяет частоту дыхания, скорость вдоха и объем вдохов.

69. Какие основные параметры необходимо настроить на аппарате ИВЛ?
Объем, частота, режим и начальное значение FiO2

70. Что определяет настройка скорости потока?
Определяет, насколько быстро вентилятор доставляет дыхательный объем.

Часто задаваемые вопросы

Каковы обычные настройки вентилятора?

Стандартных настроек аппарата ИВЛ не существует, поскольку каждый пациент индивидуален и требует уникальной комбинации настроек в зависимости от их состояния.

Однако существуют некоторые рекомендации и начальные диапазоны, которые мы можем использовать при подключении нового пациента к аппарату искусственной вентиляции легких.

Каковы наиболее распространенные настройки вентилятора?

Наиболее распространенными настройками аппарата ИВЛ являются дыхательный объем, частота и FiO2. Однако респираторный терапевт также должен быть знаком с режимом, скоростью потока, соотношением вдох/выдох, чувствительностью, ПДКВ и настройками сигналов тревоги.

Каковы наиболее важные настройки аппарата ИВЛ?

Наиболее важными настройками аппарата ИВЛ являются те, которые обеспечивают адекватную оксигенацию и вентиляцию пациента.

Респиратор должен внимательно следить за насыщением пациента кислородом и параметрами вентилятора, чтобы убедиться, что настройки аппарата ИВЛ правильные.

Какие опасности связаны с настройками вентилятора?

Опасность настроек вентилятора возникает, когда настройки не соответствуют состоянию пациента. Это может привести к гипоксии, гипервентиляции и баротравме.

Поэтому важно установить соответствующие начальные настройки аппарата ИВЛ и вносить коррективы по мере необходимости.

Что означают цифры на аппарате ИВЛ?

Цифры на аппарате ИВЛ представляют различные настройки, которые можно регулировать.