Открытое овальное окно сердца — причины возникновения, симптомы, виды лечения.

Толчина Нина Александровна

Кардиология детская, Педиатрия

Представляет ли открытое овальное окно опасность для ребенка? Как выявить и что делать дальше?

1. 
   
   Открытое овальное окно у детей
2. 
   
   Почему происходит незаращение открытого овального окна
3. 
   
   Симптомы открытого овального окна
4. 
   
   Диагностика
5. 
   
   Особенности лечения ООО

Открытое овальное окно (ООО) сердца – отверстие, расположенное между левым и правым предсердием. Оно работает как клапан и в норме имеется у каждого плода.

Открытое овальное окно у детей

Ребенок рождается с открытым овальным окном. Когда он делает первый вдох, окно закрывается по причине начала полноценной работы легочного круга кровообращения. Клапан овального окна прикрывается из-за повышения кровяного давления в левом предсердии.

Овальное окно можно хорошо рассмотреть на УЗИ сердца, которое положено делать ребенку в возрасте 1 месяца. Средний диаметр отверстия – 5 мм, но в некоторых случаях оно достигает и 19 мм. Если размеры ООО небольшие, проблемы в работе сердца не возникают. В норме к 6, 9 или 12 месяцам окно зарастает соединительной тканью и полностью исчезает. Но, примерно в 1/5 случаев ООО затягивается несколько позже (с 2-х до 5-ти лет) или не закрывается вовсе.

Почему происходит незаращение открытого овального окна

Не всегда можно определить, почему у некоторых детей открытое овальное окно не закрывается. Но, основные причины такого явления известны:

• 
  рождение ребенка раньше положенного срока;

• 
  наличие врожденных пороков сердца;

• 
  наследственная предрасположенность, из-за чего клапан имеет диаметр меньший, чем диаметр открытого овального окна;

• 
  негативные факторы внешнего воздействия;

• 
  соединительнотканная дисплазия;

• 
  злоупотребление спиртным, курение в период беременности.

Также эта проблема может возникать при интенсивных физических нагрузках. Например, к этой патологии чаще склонны спортсмены-тяжелоатлеты.

Симптомы открытого овального окна

Зачастую при открытом овальном окне не возникает никакой симптоматики, а если она и присутствует, то является слабо выраженной.

Косвенными проявлениями открытого овального окна можно назвать следующие признаки:

• 
  частые простудные и бронхолегочные болезни;

• 
  цианоз (посинение) или внезапная бледность области носогубного треугольника при напряжении, которое может возникать, например, при натуживании ребенка, плаче, кашле, крике;

• 
  физическая слабость и небольшая выносливость, сопровождаемая такими признаками дыхательной недостаточности как тахикардия и одышка;

• 
  частые головные боли;

• 
  внезапные обмороки.

У ребенка может наблюдаться плохой аппетит, в результате чего у него возникает отставание физического развития.

При наблюдении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов, рекомендуем записаться на прием к специалисту.

Записаться на прием

Диагностика

Выявить патологию помогает эхокардиографическое исследование. С его помощью определяется диаметр ООО, поток крови в его области, скорость, объем шунта. Также специалист получает возможность получить изображение того, как работают створки клапана.

Обследование позволяет дифференцировать рассматриваемое нарушение от других патологий: первичного или вторичного дефекта межпредсердной перегородки, ее дефект в области коронарного или венозного синуса и прочие отклонения.

Особенности лечения ООО

В случае незначительных размеров ООО пациент в лечении не нуждается. Если отверстие большое и у больного развились гемодинамические нарушения, необходима консультация кардиохирурга. Врач принимает решение о применении оперативного лечения.

Определенные категории пациентов нуждаются в диспансерном наблюдении. Это необходимо при:

• 
  незакрытии ООО до 1-го года, размере более 3 мм наряду с отсутствием признаков нарушений функций сердца – требуется ЭхоКГ один раз в 2-3 года;

• 
  открытом овальном окне диаметром менее 3 мм у детей старше 1 года – проведение ЭхоКГ в 6 лет перед поступлением в школу.

Дети с такой особенностью не имеют особых противопоказаний к физическим нагрузкам и профессиональному спорту. Единственное, стоит избегать занятий альпинизмом и дайвингом.

При выявлении ООО ребенок должен быть поставлен на учет у кардиолога (особенно, если имеет место систолический шум или какие-то иные аномалии в функционировании сосудов, сердца). Такие дети имеют повышенный риск возникновения инфекционного эндокардита, поэтому нуждаются в ежегодном профилактическом обследовании.

Сопутствующие услуги

• 
  
  УЗ-скрининг детей дошкольного возраста ( сердце, брюшная полость, почки)

  
  3 500 ₽

• 
  
  УЗ-скрининг новорожденного (головной мозг, тазобедр суставы, сердце, почки,бр пол)

  
  3 100 ₽

• 
  
  Эхокардиография у детей

  
  1 950 ₽

• 
  
  Эхокардиография у детей врачом УЗД кмн

  
  2 050 ₽

• 
  
  Прием врача детского кардиолога первичный

  
  1 250 ₽

• 
  
  Прием врача детского кардиолога со снятием ЭКГ

  
  1 500 ₽

Все врачи по данному заболеванию

Балдина Наталья Николаевна

УЗИ-диагностика

Сб

Записаться

Толчина Нина Александровна

Педиатрия

Кардиология детская

ВтЧтСб

Записаться

Отзывы: 3

Семенченкова Оксана Витальевна

Педиатрия

Кардиология детская

ПнПт

Записаться

Курицына Светлана Ивановна

УЗИ-диагностика

ВтЧтСб

Записаться

Отзывы: 1

Оцените нашу статью

Открытое овальное окно сердца — причины возникновения, симптомы, виды лечения.

Толчина Нина Александровна

Кардиология детская, Педиатрия

Представляет ли открытое овальное окно опасность для ребенка? Как выявить и что делать дальше?

1. 
   
   Открытое овальное окно у детей
2. 
   
   Почему происходит незаращение открытого овального окна
3. 
   
   Симптомы открытого овального окна
4. 
   
   Диагностика
5. 
   
   Особенности лечения ООО

Открытое овальное окно (ООО) сердца – отверстие, расположенное между левым и правым предсердием. Оно работает как клапан и в норме имеется у каждого плода.

Открытое овальное окно у детей

Ребенок рождается с открытым овальным окном. Когда он делает первый вдох, окно закрывается по причине начала полноценной работы легочного круга кровообращения. Клапан овального окна прикрывается из-за повышения кровяного давления в левом предсердии.

Овальное окно можно хорошо рассмотреть на УЗИ сердца, которое положено делать ребенку в возрасте 1 месяца. Средний диаметр отверстия – 5 мм, но в некоторых случаях оно достигает и 19 мм. Если размеры ООО небольшие, проблемы в работе сердца не возникают. В норме к 6, 9 или 12 месяцам окно зарастает соединительной тканью и полностью исчезает. Но, примерно в 1/5 случаев ООО затягивается несколько позже (с 2-х до 5-ти лет) или не закрывается вовсе.

Почему происходит незаращение открытого овального окна

Не всегда можно определить, почему у некоторых детей открытое овальное окно не закрывается. Но, основные причины такого явления известны:

• 
  рождение ребенка раньше положенного срока;

• 
  наличие врожденных пороков сердца;

• 
  наследственная предрасположенность, из-за чего клапан имеет диаметр меньший, чем диаметр открытого овального окна;

• 
  негативные факторы внешнего воздействия;

• 
  соединительнотканная дисплазия;

• 
  злоупотребление спиртным, курение в период беременности.

Также эта проблема может возникать при интенсивных физических нагрузках. Например, к этой патологии чаще склонны спортсмены-тяжелоатлеты.

Симптомы открытого овального окна

Зачастую при открытом овальном окне не возникает никакой симптоматики, а если она и присутствует, то является слабо выраженной.

Косвенными проявлениями открытого овального окна можно назвать следующие признаки:

• 
  частые простудные и бронхолегочные болезни;

• 
  цианоз (посинение) или внезапная бледность области носогубного треугольника при напряжении, которое может возникать, например, при натуживании ребенка, плаче, кашле, крике;

• 
  физическая слабость и небольшая выносливость, сопровождаемая такими признаками дыхательной недостаточности как тахикардия и одышка;

• 
  частые головные боли;

• 
  внезапные обмороки.

У ребенка может наблюдаться плохой аппетит, в результате чего у него возникает отставание физического развития.

При наблюдении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов, рекомендуем записаться на прием к специалисту.

Записаться на прием

Диагностика

Выявить патологию помогает эхокардиографическое исследование. С его помощью определяется диаметр ООО, поток крови в его области, скорость, объем шунта. Также специалист получает возможность получить изображение того, как работают створки клапана.

Обследование позволяет дифференцировать рассматриваемое нарушение от других патологий: первичного или вторичного дефекта межпредсердной перегородки, ее дефект в области коронарного или венозного синуса и прочие отклонения.

Особенности лечения ООО

В случае незначительных размеров ООО пациент в лечении не нуждается. Если отверстие большое и у больного развились гемодинамические нарушения, необходима консультация кардиохирурга. Врач принимает решение о применении оперативного лечения.

Определенные категории пациентов нуждаются в диспансерном наблюдении. Это необходимо при:

• 
  незакрытии ООО до 1-го года, размере более 3 мм наряду с отсутствием признаков нарушений функций сердца – требуется ЭхоКГ один раз в 2-3 года;

• 
  открытом овальном окне диаметром менее 3 мм у детей старше 1 года – проведение ЭхоКГ в 6 лет перед поступлением в школу.

Дети с такой особенностью не имеют особых противопоказаний к физическим нагрузкам и профессиональному спорту. Единственное, стоит избегать занятий альпинизмом и дайвингом.

При выявлении ООО ребенок должен быть поставлен на учет у кардиолога (особенно, если имеет место систолический шум или какие-то иные аномалии в функционировании сосудов, сердца). Такие дети имеют повышенный риск возникновения инфекционного эндокардита, поэтому нуждаются в ежегодном профилактическом обследовании.

Сопутствующие услуги

• 
  
  УЗ-скрининг детей дошкольного возраста ( сердце, брюшная полость, почки)

  
  3 500 ₽

• 
  
  УЗ-скрининг новорожденного (головной мозг, тазобедр суставы, сердце, почки,бр пол)

  
  3 100 ₽

• 
  
  Эхокардиография у детей

  
  1 950 ₽

• 
  
  Эхокардиография у детей врачом УЗД кмн

  
  2 050 ₽

• 
  
  Прием врача детского кардиолога первичный

  
  1 250 ₽

• 
  
  Прием врача детского кардиолога со снятием ЭКГ

  
  1 500 ₽

Все врачи по данному заболеванию

Балдина Наталья Николаевна

УЗИ-диагностика

Сб

Записаться

Толчина Нина Александровна

Педиатрия

Кардиология детская

ВтЧтСб

Записаться

Отзывы: 3

Семенченкова Оксана Витальевна

Педиатрия

Кардиология детская

ПнПт

Записаться

Курицына Светлана Ивановна

УЗИ-диагностика

ВтЧтСб

Записаться

Отзывы: 1

Оцените нашу статью

Как открыть застрявшее окно — Что бы сделал Боб?

Фото: prweb. com

В: Недавно мы с женой переехали в сдаваемый внаем дом и, кажется, не можем открыть окна в спальне с двойными рамами. Зимой нас это вполне устраивало, а сейчас, когда на улице тепло, так хочется подышать свежим воздухом! Предложения?

A: Мы все были там — как ни старайся открыть окно, створка не поддается. Почти всегда виновата небрежная покраска.

Двустворчатые окна — довольно сложные приспособления, и каждая часть имеет свое название (даже некоторым профессионалам трудно удержать правильность терминологии). Технически окно перестает работать корректно, когда краска попадает и высыхает в пространстве между створкой — подвижной частью окна — и упорами и ограничителями — элементами, направляющими движение створки вверх-вниз.

К счастью, вам не нужен урок словарного запаса, чтобы открыть застрявшее окно. Все, что вам нужно, это лезвие.

Фото: byroncompany.com

Прежде всего: достаньте универсальный нож (также известный как нож для коробок).
Проведите канцелярским ножом по всем стыкам, окружающим створку. И не забудьте обратиться к задней стороне верхнего края (возможно, вам придется взобраться на табуретку-стремянку, чтобы увидеть, что вы там делаете).

Теперь опусти нож и попробуй окно. Она должна открываться если не легко, то с небольшим усилием.

После того, как вы откроете ее на ветру, используйте огарок свечи, чтобы смазать канал, по которому движется створка. Воск не оставляет беспорядка и облегчит эксплуатацию окна в будущем.

Найдите проверенных местных профессионалов для любого домашнего проекта

Найдите профессионалов сейчас

+

Если вышеизложенное не имеет значения, я рекомендую снять верхнюю и нижнюю створки.

Ваши оконные створки потребуют больше внимания, чем вы можете безопасно сделать, пока они на месте. Снятие створки включает в себя несколько шагов.

1. Начните с выкручивания винтов внутренних упоров.
2. Затем аккуратно подденьте упор от нижней створки.
3. Продолжайте вытягивать разделительные полоски — иногда это легче сказать, чем сделать. Если полоски были окрашены и застряли, снова возьмите канцелярский нож. Надрежьте стыки, окружающие полоски, затем потяните — сильно, если нужно, но осторожно.
4. После того, как эти разделительные планки будут убраны, обе створки (сначала верхняя) должны выйти довольно легко.

Внимательно осмотрите створки после их снятия.

Если они влажные, а древесина набухла, то проблема не в краске. Наиболее вероятное объяснение заключается в том, что отсутствующие или плохо установленные оклады снаружи вашего дома позволяют воде пропитывать оконную раму во время дождя. Капитальный ремонт обычно включает в себя частичное удаление сайдинга дома. Лучше всего получить мнение профессионала, прежде чем решать, что делать дальше.

Что делать, если проверка створок не выявила повреждений водой?

Я предлагаю очистить окно и отшлифовать его, более или менее, до голого дерева. Добавьте слой грунтовки, а затем новый слой краски, стараясь не оставлять никаких участков отложений. Дайте краске высохнуть, а затем снова соберите окно.

Если вы живете во влажном климате, подумайте о том, чтобы включить осушитель воздуха в комнате с застрявшим окном.

Причиной заклинивания дверей часто является высокая влажность. Это редко бывает с двустворчатыми окнами, это не исключено.

Если вас беспокоит окно в ванной, включите вытяжной вентилятор во время и после душа. Точно так же неподатливая створка на кухне может усугубляться приготовлением пищи на плите; включите вытяжной вентилятор во время приготовления еды и посмотрите, поможет ли это.

Если затронутое окно не находится ни в ванной, ни на кухне, вы можете переместить туда осушитель и включить его на 24 часа в надежде, что окно откроется. Но признайте, что это лишь временное решение.

Найти доверенные местные профессионалы для любого домашнего проекта

Найти профессионалы сейчас

+

Open Stuck Windows в 4 Easy Steps

Пропустить контент

3 апреля 2023 г. 1 апреля 2023
от Scott Sidler

Если у вас старый дом, то, вероятно, у вас застряло окно. На протяжении многих лет многочисленные слои краски ленивых маляров и небрежных домовладельцев, как правило, запечатывали большинство окон в исторических домах. Но вам больше не нужно с этим жить. Если между вами и свежим воздухом стоит всего несколько слоев краски, то я могу показать вам, как заставить все снова двигаться.

Инструменты

Вам не нужно много инструментов для этого проекта, но вот несколько, которые я использую и рекомендую, чтобы сделать работу правильно.

Шаг № 1. Осмотрите шнуры створки

Чтобы определить, не является ли причиной ваших проблем краска, нам нужно проверить несколько вещей. Во-первых, убедитесь, что шнуры створки все еще в рабочем состоянии. Потяните за них, чтобы увидеть, прикреплены ли они к грузикам створки в карманах.

Если шкивы вращаются и вы чувствуете натяжение от грузов створки, значит, вы в хорошей форме. Если шнуры отсутствуют или они больше не прикреплены к грузам, вам нужно будет снова связать створку после того, как вы освободите ее. Вы можете узнать, как это сделать, в этом посте «Как заменить сломанные шнуры пояса».

Шаг №2 Освобождение интерьера

Большинство старых окон были закрашены как снаружи, так и внутри, так что давайте начнем с интерьера. Используйте острый нож, чтобы провести прямую линию между створкой и оконными упорами с обеих сторон. Затем вбейте 10-в-1 в пространство вдоль линии, чтобы аккуратно разорвать связь, немного покачивая ее.

Вы можете избежать порезов и поддеваний, используя удобный инструмент под названием Sash Saw, который предназначен для того, чтобы пропилить линию окраски и очистить этот проблемный стык. Вы можете увидеть Sash Saw на верхнем изображении этого поста.

Затем проделайте то же самое на стыковочном рельсе (там, где верхняя и нижняя створки встречаются в закрытом положении). Чтобы разделить две створки, вам нужно разблокировать замок створки.

Шаг № 3. Выделите внешний вид

Сделайте то же самое, что и внутренний, за исключением того, что на этот раз вы будете резать между створкой и разделительной планкой (которая представляет собой квадратную накладку сразу за створкой).

Затем перейдите к нижней части направляющей. После этого не забудьте срезать краску и использовать шпатель в нижней части створки, где она соединяется с подоконником. Все эти области также можно разрезать с помощью Sash Saw, поскольку она предназначена для ровного прилегания к поверхности при резке краски.

Шаг #4 Откройте окно

Теперь вернитесь внутрь и медленно попытайтесь открыть окно. Если он все еще упрямый, продолжайте использовать свои инструменты, чтобы очистить оставшуюся краску от стыков, которые представляют проблему.

Как только он немного подвигается, осторожно продолжайте открывать и закрывать окно. Он будет продолжать скользить все легче и легче.