Плитка ПВХ для пола: виды, плюсы, минусы, укладка

Выбор напольного покрытия — сложная задача. Оно должно быть надежным, износостойким, красивым, нескользким, долговечным. Желательно также чтобы оно легко укладывалось. Всем этим условиям удовлетворяет плитка ПВХ для пола. 

Содержание статьи

• 1 Что такое ПВХ (виниловая) плитка для пола
• 2 Виды и разновидности
• 3 Плюсы и минусы
• 4 Укладка
  • 4.1 Какие инструменты нужны
  • 4.2 Как резать плитку ПВХ
  • 4.3 Подготовка основания
  • 4.4 Способы укладки и разметка
  • 4.5 Клей для виниловой плитки
  • 4.6 Укладка плитки ПВХ на клей
  • 4.7 На самоклеящейся основе
  • 4.8 Укладка плитки ПВХ с замком

Что такое ПВХ (виниловая) плитка для пола

Не так давно на рынке появился еще один вид ПВХ покрытия — виниловая плитка. Она чем-то похожа на хороший линолеум (отсюда и еще одно название — линолеумная), но технология производства отличается, как и форма выпуска. Этот материал нарезается на прямоугольники или квадраты, может быть на клеевом основании или без него. У него есть еще не одно название — плитка LVT  (ЛВТ) — сокращение английского названия Luxury Vinyl Tile. Дизайн или арт плитка — это тоже понятно — из квадратов или прямоугольников создают авторские напольные покрытия.

Расцветок половой плитки ПВХ очень много

Форма выпуска оказалась настолько удобной, что быстро завоевывает рынок. Она проще укладывается, более экономична. Не в смысле цены — она-то как раз высокая (на уровне линолеума коммерческого класса), а в смысле того, что обрезков остается минимум — намного меньше чем при использовании линолеума. В этом, и в отличных эксплуатационных характеристиках и состоит секрет ее растущей популярности.

Плитка ПВХ для пола состоит из винила и смолы, к которым добавляют стабилизаторы, пластификаторы, иногда — наполнители (для придания специфических свойств или особого внешнего вида). Разогретая смесь прессуется. Полученный в результате материал отличается высокой плотностью, но остается гибким и пластичным.

ПВХ плитка состоит из нескольких слоев:

По составу есть два типа линолеумной плитки: виниловая и кварцвиниловая (кварц виниловая). Второй вариант более дорогой, но и более плотный, с повышенной износоустойчивостью.

Виды и разновидности

По способу укладки есть плитка ПВХ для пола на самоклеющейся основе, есть обычная (для монтажа второго вида потребуется клей). Отделочный материал для пола этого типа наклеивается встык на ровное чистое основание. При таком способе монтажа напольное покрытие образует монолит с основанием.

Есть плитка с замками — механическими и клеевыми. Элементы соединяются между собой при помощи этих замков, а само покрытие получается несвязанным с основой. Такой вариант называют «плавающим» полом.

Как и линолеум, плитка ПВХ для пола имеет классификацию по степени нагрузки:

В любом из классов выбор цвета и фактуры очень широк. Есть имитация натуральных материалов — древесины, различных видов камня и т.д., есть однотонные, с декоративными добавками и без них.  Чаще всего встречается прямоугольная форма, причем с разными длинами сторон, есть квадраты. Прямоугольники чаще всего сделаны «под дерево», имитируют паркет или деревянный пол, а вот квадраты чаще встречаются однотонные. Из них собирают интересные панно.

При выборе одновременно с классом надо смотреть на толщину защитного покрытия. Чем оно толще, тем долговечнее будет покрытие. Оптимальный выбор для дома и квартиры — толщина плитки 3 мм, толщина защитного слоя — 0,3 мм.

Плюсы и минусы

Основные свойства виниловой плитки для пола мы собрали из отзывов хозяев (и хозяек) такого напольного покрытия. Плюсов у нее оказалось много:

В общем и целом практически все единодушно заявляют, что ПВХ плитка для пола лучшее, что у них было до сих пор. Причем «до» были ламинат, линолеум, керамическая плитка, у кого-то даже паркет. Недостатки тоже собирались из отзывов. Их оказалось не так много:

Как видите, это действительно хороший вариант. Подходит для любых помещений — технических, жилых, со сложными условиями эксплуатации.

Укладка

Собственно сама укладка виниловой плитки — не очень сложный процесс, но требует точности. Особенное внимание уделите укладке первых двух рядов, на которые затем опираются все остальные. Также существует разница в технике приклеивания виниловой плитки на клей, укладки самоклеящейся или с замками. Но есть и общие требования. Рассмотрим все вопросы подробнее.

Плитка ПВХ для пола может быть и квадратной

Какие инструменты нужны

Для работы потребуется приличный набор инструментов, но все они недорогие, многие есть в хозяйстве. Итак, нужны будут:

Еще неплохо было бы иметь строительный фен. В сложных местах — при обходе труб — плитку удобнее резать когда она разогрета. Тогда это не сложнее чем резать бытовой линолеум. А разогреть ее можно только строительным феном. Нагретую плитку надрезаете, заворачиваете вокруг трубы, отрезаете лишнее.

Как резать плитку ПВХ

Хоть линолеумная плитка плотная, по прямой режется легко. Если нужен разрез, который не будет стыковаться с краем плитки, работать проще. Проводите с усилием лезвием по лицевой стороне, сгибаете ее в месте разреза, оставшуюся часть дорезаете ножом по линии сгиба.

Режется плитка ПВХ для пола обычным ножом, потом ломается

Если рез должен быть ровным — для стыковки со следующей плиткой, понадобится линейка на скотче — чтобы она не сдвинулась. В этом случае придется прорезать все с лицевой стороны. За один раз это не сделать, но так как линейка не сдвинется, можно будет лезвием проводить два-три раза.

Подготовка основания

Уложить виниловую плитку на пол можно самостоятельно. Важно только чтобы основание было правильно подготовленным. Оно должно быть ровным, чистым, сухим и жестким. Плитка ПВХ для пола может укладываться на бетон, стяжку любого типа, фанеру, ДВП, ОБП, ГВЛ и другие подобные материалы.

С бетонным полом и стяжкой есть один нюанс. Стяжка из ЦПС получается слишком рыхлой и недостаточно жесткой. Под виниловую плитку лучше его выровнять самонивелирующейся смесью на гипсовой основе. Это несложно и не очень дорого, зато результат будет отличный.

Допустимое отклонение при укладке ПВХ плитки — 2 мм на на метра

При укладке виниловой плитки на деревянный пол, его ровняют фанерой толщиной 12-15 мм. Можно использовать ГВЛ или ОСП. Весь крепеж должен быть утоплен, отверстия прошпаклеваны. Также шпаклюют стыки между листами (не забудьте укладывать плиты в разбежку и оставлять швы в 2-3 мм — на компенсацию теплового расширения). Для шпаклевки стыков лучше использовать акриловую шпаклевку — она более эластичная и гладкая, на ней лучше держится клеевая плитка. Вообще, на деревянные полы лучше класть не клеевую плитку, а плавающую — с замками любого типа (механическими или клеевыми). Меньше шансов на то, что где-то покрытие вспучится из-за разницы в величине теплового расширения.

Последний этап подготовки основания — пропитка подходящим грунтом. Основание станет еще прочнее, уменьшится и выровняется впитывающая способность, станет меньше расход клея.

ДВП в разбежку

Еще очень важно чтобы основание было сухим. Его влажность не должна превышать 5%. Измеряют ее при помощи специального прибора, но в домашнем хозяйстве его нет. Так что приходится обходится подручными средствами. Берем кусок полиэтилена без дырок и малярный скотч. Герметично приклеиваем полиэтилен скотчем к основанию (по краю в несколько слоев) и оставляем на сутки. Через сутки отклеиваем и щупаем с внутренней стороны. Если конденсата нет, все нормально — пол достаточно сухой чтобы начать укладку плитки ПВХ.

Способы укладки и разметка

Если укладка ПВХ плитки будет производится своими руками и вы используете «дощечки», имитирующие древесину, опыта работы с подобным материалом нет, лучше начинать с простейшей схемы — со смещением. Для такого способа укладки лучше, если смещение произвольное  — не видно стыков. При использовании этой схемы важно только чтобы стыки «дощечек» были разнесены не менее чем на 15 см.   Такой способ укладки еще и экономный — отрезанный кусок с последнего элемента в ряду может служить стартовой плашкой в следующем (или через один, если стык получается ближе чем через 15 см). Другие распространенные варианты смещения — на 1/3 и 1/2 длины доски. В этом случае рисунок более регулярный и стыки больше выделяются.

Самые простые, но эффектные способы укладки виниловой плитки для пола

При таком способе раскладки обычно планки располагают вдоль длинной стены помещения. При использовании беззамковых плиток ПВХ, раскладку начинают с середины. Для определения места расположения стартовой полосы находят середину помещения. Затем через нее, параллельно стенам, проводят линию. Делают это при помощи малярного шнура или линейки и карандаша. На эту линию ориентируются при укладке первых двух рядов виниловой плитки, совмещая с ней края плиток. С другими способами раскладки все сложнее — придется просчитывать, вычерчивать, а это не так просто.

Клей для виниловой плитки

Клей используют специальный — для приклеивания ПВХ покрытий. Есть составы двух типов: клей и фиксация. Что такое клей знают все, а вот о фиксациях в курсе, пока, немногие. Этот состав отличается тем, что не высыхает до твердого состояния. Когда он высыхает, на поверхности остается липкая субстанция, похожая на ту, которая есть на скотче. Хорош этот метод тем, что приклеенное покрытие можно несколько раз отклеивать. В этом он тоже похож на липкий состав скотча. Отклеивается плитка ПВХ на фиксации без труда, причем даже через солидный срок (несколько лет или десятков лет). При этом сдвинуть покрытие, посаженное на фиксацию, не удастся: боковые смещения исключены. Отклеивается только в том случае, если тянуть за край плитки вверх.

Для монтажа плитки ПВХ для пола используется специальный клей

Не важно какой тип клеевого состава вы выберете. Важно чтобы он подходил для приклеивания ПВХ покрытий, и не был просроченным.

Укладка плитки ПВХ на клей

Клей наносится ровным слоем на сухое и чистое основание вдоль начерченной на полу полосы. Ширина полосы клея — на укладку двух плиток, если они длинные и узкие, длина — до конца комнаты. Нанося клей, его распределяют шпателем с мелким зубом. Не должно быть проплешин или луж. Надо добиться равномерного распределения. Если по инструкции к клею, ему надо дать время подсохнуть — ждем. Если нет — можно класть сразу.

Как наносить клей для укладки половой плитки ПВХ

Первый ряд кладем выравнивая один край строго по нарисованной линии. При нанесении клея старайтесь ее не смазать, иначе можно уложить криво. Уложили первую плитку, прогладили руками, выгоняя воздух из-под материала. Наступаем ногой на уложенную плитку, кладем следующую, плотно подгоняя стык. К только что уложенной дощечке приклеиваем кусок малярного скотча длиной около 10 см. На укладываемую плитку клеим примерно половину, притягиваем ее плотно к уложенной и фиксируем скотч. Так у плитки нет шанса сдвинуться. Зафиксировав ее, проглаживаем, выгоняя воздух. Повторяем со следующей. При укладке второго ряда фиксируем еще и с боков используя 3 полоски скотча.

Укладка виниловой плитки для пола на клей

Уложив два ряда берем прижимной брусок и им хорошо притираем уложенное покрытие. Так мы выгоняем воздух окончательно. По технологии использовать надо прижимной валик весом 50 кг, которым прокатывают свежеуложенное покрытие. В домашних условиях его нет, приходится обходится заменой. Есть еще один способ хорошо приклеить линолеумную плитку: после укладки хорошо ее простучать резиновой киянкой.

Далее укладывают два ряда с другой стороны от полосы. После порядок укладки уже не столь важен, но удалять воздух одним из способов очень желательно.

Так выгляжит валик для прокатки

Зачем нужна фиксация скотчем, ведь ее редко используют? Чтобы уже уложенная плитка не сдвигалась, а это возможно, так как срок полного высыхания клея — 72 часа.

На самоклеящейся основе

Самоклеющаяся плитка ПВХ для пола монтируется также. Разница в том, что не нужно наносить клей. Перед установкой плитки снимают защитный слой, укладывают плитку на место, приглаживают. Вся остальная процедура такая же.

Плитку на самоклеящейся основе укладывать проще

В этом случае планки можно не фиксировать скотчем, так как субстанция на изнаночной стороне достаточно липкая чтобы удержать покрытие от сдвига сразу после наклеивания. Важный нюанс — прижимать плитки надо сначала к боковой поверхности, удерживая планку на весу. Когда край состыкован, постепенно опускают покрытие, стараясь чтобы осталось как можно меньше воздуха.

Укладка плитки ПВХ с замком

Замок на виниловой плитке бывает механический и клеевой. Разница только в принципе фиксации. Остальные правила одинаковы.

Основное отличие  — укладка замковой виниловой плитки начинается от стены. Планки располагаются так, чтобы замки «смотрели» в помещение. Первый ряд укладывают отступив от стены несколько миллиметров — для компенсации теплового расширения. Этот зазор можно обеспечить установив куски материала подходящей толщины или найти толстые крестики для плитки.

Как укладывать плитку ПВХ с механическим замком

При укладке ПВХ плитки с клеевым замком надо сначала стыковать торец, совмещая края дощечек. Затем стыкуют замок по длинной стороне и, только после этого, уже опускают планки полностью. Края проглаживают, проверяя плотность вхождения механического замка.

Процесс укладки виниловой плитки с самоклеящимся замком показан в этом видео. Соединение не менее надежное, а сборка покрытия еще проще.

Что такое ПВХ-плитка и как ее можно использовать? — INMYROOM

ПВХ-плитка на современном рынке — продукт относительно молодой, поэтому многие пока смотрят на него с недоверием, предпочитая новинке более привычную керамическую плитку, ламинат или линолеум. Что же это за материал, чем он хорош и есть ли у него недостатки? Давайте разбираться.

Кстати!

Вот тут можно купить ПВХ-плитку в Москве

Что такое ПВХ-плитка?

Это нарезные гибкие планки квадратной или прямоугольной формы самых разных размеров и текстур. Их толщина обычно варьируется от двух до пяти миллиметров. Чем больше толщина такой плитки, тем лучше.  

Дизайн: Евгения Демидова

Не стоит пугаться аббревиатуры ПВХ в названии. По своему составу плитка из поливинилхлорида схожа с привычным нам линолеумом, а по внешнему виду и способу монтажа — с ламинатом. Кроме того, продукт от надежных производителей не содержит вредных веществ, например, токсичных фталатов.

ПВХ-плитка состоит из нескольких функциональных слоев, каждый из которых отвечает за определенные качества:

• Износостойкий слой — защищает от воды, царапин и пятен;
• Декоративный виниловый слой — придает плитке тот или иной рисунок в высоком разрешении, максимально приближенный к цвету и фактуре натурального дерева;
• Гибкая база из винила — отвечает за звукопоглощение, мягкость и комфорт при ходьбе;
• Специальный композитный слой — выравнивает поверхность пола и придает устойчивости.

В чем преимущества?

Это отличный вариант для тех, кому близка эстетика дорогих пород дерева, но без сложного монтажа и периодической обработки, типичных для покрытий из природных материалов.   

Какие еще плюсы дает отделка ПВХ-плиткой?

Влагостойкость

Кухня, ванная комната, открытый балкон — плитку из поливинилхлорида можно укладывать даже в помещениях, где присутствует влага, кроме душевых и парных в банях или саунах — там, где повышенное парообразование. 

Гигиеничность

Защитный слой ПВХ-плитки герметичен и не впитывает грязь, а при соприкосновении с подошвой резиновой обуви и ножек мебели не оставляет черных полос. А если в доме есть маленькие художники, отмыть следы от гуаши или маркеров проще простого.

Устойчивость к мелким царапинам

Песок с улицы, мелкие следы от кошачьих когтей или детских игрушек ПВХ-плитке не страшны. Впрочем, даже если повреждения окажутся фатальными, деформированную планку легко заменить новой. 

Дизайн: Зина Малышева

Отсутствие запаха

При производстве ПВХ-плитки надежные бренды не используют формальдегиды, поэтому выброс летучих органических веществ минимален. А значит, никакого «химического» запаха и вреда здоровью.

Тишина и тактильность

Полы из натурального дерева со временем начинают поскрипывать. А вот с ПВХ-плиткой этого не случится: шумоизолирующий слой делает полы практически бесшумными, а прикасаться и ходить по ним босиком так же приятно, как и по натуральным.

Эстетичный и натуральный внешний вид

ПВХ-плитка — шовный материал, поэтому он почти не отличим от натуральной доски не только рисунком, но и схож внешне способом укладки. Выбирайте покрытия с матовым финишем — так имитация дубовых, каштановых, кленовых или сосновых досок станет еще убедительнее и добавит в обстановку благородства.  

Детальная проработка каждой мелочи

На поверхности качественной ПВХ-плитки обязательно будут прорисованы кольца, зазоры, сучки и другие нюансы и детали, характерные для натуральной древесины. Покрытие выглядит изысканно и максимально правдоподобно, и его смело можно сочетать с деревянной мебелью или отделкой.  

Дизайн: Тая Акулова и Глеб Скотников

А есть ли минусы?

ПВХ-плитку нельзя отнести к eco-friendly решениям. Если экологичность отделки принципиальна, лучше остановиться на покрытиях из натурального дерева или пробки.

Серьезно повредить этот материал может агрессивная бытовая химия, ацетоны и растворители. Однако эти вещества испортят и другие покрытия. Они не страшны только керамограниту.

Тяжелые предметы могут оставить  вмятины. Например, большие шкафы, которые подолгу стоят на одном месте. Впрочем, если вы не поклонник частых перестановок, вряд ли это критично.

Где использовать?

Виниловый пол — отличное решение для кухни, в том числе и для влажных зон.

ПВХ-плитка органично дополнит сдержанную обстановку домашнего кабинета или офиса.

В спальне мы часто ходим босиком, поэтому тактильные свойства ПВХ-плитки раскроются здесь в полной мере.

ПВХ-плитка на застекленном балконе или лоджии — эстетичный, гигиеничный и удобный вариант.

Самый простой способ добавить спальне уюта и благородства — облицевать ПВХ-плиткой стену у изголовья кровати.

Рисунок ПВХ-плитки обычно повторяется через 15-30 планок, поэтому даже на хорошо просматриваемых поверхностях эта отделка будет смотреться натурально.

Детская — комната с повышенными требованиями к гигиеничности, а это одно из ключевых качеств плитки из поливинилхлорида.

Отделка ПВХ-плиткой уместна и в ванной комнате, за исключением зон с повышенной влажностью, например, душевой.

Как укладывать?

С укладкой ПВХ-плитки справится даже непрофессионал. Об основных способах укладки говорим максимально коротко.

Плавающим способом

Для него не нужен клей, молоток или монтажный блок. При этом требуется подложка. Можно монтировать на старый пол. 

• Укладываемую планку нужно приподнять, поддерживая ее рукой снизу.
• Нажать на соединение между планками с короткой стороны от внутреннего угла к наружному до щелчка.
• Постучать по соединению кулаком и убедиться, что края защелкнуты. 

На клей

Этот способ монтажа придает ПВХ-полу дополнительную стабильность. Монтаж производится на черновой пол, который необходимо предварительно выровнять.

• Старое напольное покрытие необходимо удалить.
• Оптимально будет предварительно выполнить подгонку без клея.
• Наносить клей необходимо с помощью шпателя A2, чтобы равномерно и правильно распределить клей по основанию.

На обложке: дизайн Евгения Демидова

Преждевременный желудочковый комплекс (PVC) • LITFL • Диагностика библиотеки ЭКГ

Преждевременный желудочковый комплекс (PVC) представляет собой преждевременную экстрасистолу, возникающую из-за эктопического очага в желудочках. АКА: желудочковая эктопия, желудочковая экстрасистолия, желудочковая экстрасистолия, желудочковая преждевременная деполяризация.

Особенности ЭКГ ЖЭ

• Широкий комплекс QRS (≥ 120 мс) с аномальной морфологией
• Преждевременный — т. е. возникает раньше, чем можно было бы ожидать для следующего синусового импульса
• Дискордантные изменения сегмента ST и зубца T.
• Обычно следует полная компенсаторная пауза
• Ретроградный захват предсердий может происходить или не происходить

Происхождение эктопических сокращений

• Группы клеток ритмоводителя по всей проводящей системе способны к спонтанной деполяризации

90 деполяризация уменьшается сверху вниз: быстрее всего в синоатриальном узле; самый медленный в желудочках

• Эктопические импульсы от дополнительных водителей ритма обычно подавляются более быстрыми импульсами сверху
• Однако, если эктопический очаг деполяризуется достаточно рано — до прихода следующего синусового импульса — он может «захватить» желудочки, вызывая преждевременное сокращение
• Преждевременные сокращения («эктопии») классифицируют по их происхождению — предсердные (PAC), узловые (PJC) или желудочковые (PVC)

Электрофизиология желудочковых эктопий

• Эктопическое возбуждение очага внутри желудочков обходит систему Гиса-Пуркинье и напрямую деполяризует желудочки
• Это нарушает нормальную последовательность активации сердца, приводя к асинхронной активации двух желудочков
• Последующая задержка межжелудочковой проводимости вызывает QRS комплексы с длительной продолжительностью и аномальной морфологией

Дискордантность

Соответствующая дискордантность описывает паттерн нарушения реполяризации (обычно наблюдаемый с блокадой левой ножки пучка Гиса, стимулированными ритмами, ЖТ), при котором сегмент ST и зубец T направлены противоположно к главному вектору комплекса QRS. Поскольку имеется аномальная деполяризация, последующая аномальная реполяризация является дискордантной:

• Депрессия ST и инверсия зубца T в отведениях с доминирующим зубцом R
• Элевация ST с положительным зубцом T в отведениях с доминирующим зубцом S

С полной компенсаторной паузой что равно удвоенному предыдущему интервалу R-R

Ретроградный захват описывает процесс, при котором эктопический импульс проводится ретроградно через АВ-узел, вызывая деполяризацию предсердий. Это видно на ЭКГ в виде перевернутого зубца P (« ретроградный зубец Р «), обычно возникающий после комплекса QRS.

ЖЭ считаются «частыми», если на обычной ЭКГ регистрируется более 5 экстрасистол в минуту или более 10-30 в час при амбулаторном мониторировании.

Классификация

ЖЭ могут быть:

• Унифокальные  — возникающие из одного эктопического очага; каждая ЖЭ идентична
• Многоочаговая  — возникающая из двух или более эктопических очагов; множественная морфология QRS

Происхождение каждой ЖЭ можно определить по морфологии QRS:

• ЖЭ, исходящие из правого , имеют морфологию блокады левой ножки пучка Гиса (доминирующий зубец S в V1)
• ЖЭ, возникающие из левого желудочек имеет морфологию блокады правой ножки пучка Гиса (доминирующий зубец R в V1)

ЖЭ часто встречаются в виде повторяющихся паттернов:

• Бигеминия — каждое второе сокращение является ЖЭ
• Тригеминия — каждое третье сокращение является ЖЭ
• Квадригеминия — каждое четвертое сокращение является ЖЭ
• Паралет — две последовательные ЖЭ
• ЖЭ ниже трех и ниже 900

Клиническое значение

• ЖЭ представляют собой нормальное электрофизиологическое явление, обычно не требующее обследования или лечения
• Частые ЖЭ могут вызывать учащенное сердцебиение и ощущение «прерывистого сердцебиения»
• У пациентов с сопутствующей предрасположенностью (например, ишемической болезнью сердца, WPW) ЖЭ может спровоцировать возникновение реципрокной тахиаритмии, например ЖТ, АВУРТ, АВРТ

Частые ЖЭ обычно доброкачественные, за исключением случаев удлиненного интервала QTc, когда они могут предрасполагать к злокачественным желудочковым аритмиям, таким как пируэтная желудочковая тахикардия, вызывая феномен «R на T»

Причины

Частые или симптоматические ЖЭ могут быть связаны с:

• Anxiety
• Sympathomimetics
• Beta-agonists
• Excess caffeine
• Hypokalaemia
• Hypomagnesaemia
• Digoxin toxicity
• Myocardial ischemia

Example ECGs

Multifocal PVCs

• Sinus rhythm with PVCs of two different морфологии (стрелки)
• Обратите внимание на соответствующую дискордантность сегментов ST/зубцов T
• Пауза вокруг ЖЭ равна удвоенному предыдущему интервалу R-R (= полная компенсаторная пауза)

Желудочковая бигеминия

Желудочковая квадригеминия

Пары ЖЭ (дуплеты)

Неустойчивая ЖТ (НЖТ)

Когда ЖЭ не является ЖЭ?

• Определения варьируются в зависимости от 3 и более ЖЭ
• Некоторые авторы определяют три ЖЭ как тройку ЖЭ; в то время как другие описывают это как «короткую вспышку ЖТ»; но чаще как НЖТ
• Согласованное определение будет следующим: 3-30 последовательных ЖЭ с частотой >100 ударов в минуту, описываемых как неустойчивая ЖТ (желудочковый ритм, если частота <100 ударов в минуту)

УЧИТИТЬ У Экспертов

К. Ванг, MD, клинический профессор медицины

• Превосходные предсердные комплексы (PACS)
• Превосходные соединительные комплексы (PJCS)

Advanced Reading

онлайн

• Wiesbauer F, Kühhn Prodact

  онлайн

  • Wiesbauer F, Kühhn Prodagehn Pertaind
    • Wiesbauer F, Kühhn ProdageN. , Онлайн-курс желтого пояса по ЭКГ: станьте экспертом по ЭКГ. Medmastery
    • Wiesbauer F, Kühn P. Онлайн-курс «Голубой пояс» по ЭКГ: научитесь диагностировать любые проблемы с ритмом. Medmastery
    • Rawshani A. Клиническая интерпретация ЭКГ Волны 9 ЭКГ0010
    • Смит SW. Блог доктора Смита об ЭКГ.

    Учебники

    • Матту А., Табас Дж. А., Брейди В. Дж. Электрокардиография в неотложной, неотложной и интенсивной терапии. 2e, 2019
    • Brady WJ, Lipinski MJ et al. Электрокардиограмма в клинической медицине. 1e, 2020
    • Straus DG, Schocken DD. Практическая электрокардиография Marriott 13e, 2021
    • Хэмптон Дж. Практическая ЭКГ 7e, 2019
    • Грауэр К. Карманный мозг ЭКГ (расширенный) 6e, 2014
    • Брэди В.Дж., Трувит Д.Д. Критические решения в неотложной и неотложной помощи Электрокардиография 1e, 2009 г.
    • Surawicz B, Knilans T. Chou’s Electrocardiography in Clinical Practice: Adult and Pediatric 6e, 2008
    • Mattu A, Brady W. ЭКГ для врача скорой помощи, часть I 1e, 2003 и часть II
    • Chan TC. ЭКГ в неотложной медицине и неотложной помощи 1e, 2004
    • Smith SW. ЭКГ при остром ИМ. 2002 [PDF]

    LITFL Дополнительная литература

    • Основы библиотеки ЭКГ – кривые, интервалы, сегменты и клиническая интерпретация
    • ЭКГ от А до Я по диагнозу – интерпретация ЭКГ в клиническом контексте
    • Неотложная ЭКГ и сердечно-сосудистая система Curveball – клинические случаи ЭКГ
    • 100 Викторина по ЭКГ – инструмент самооценки для практики обследования
    • Справочные сайты и книги по ЭКГ – лучшие из остальных

    Эд Бернс
    

    Врач неотложной помощи в догоспитальной и реанимационной медицине в Сиднее, Австралия. У него есть страсть к интерпретации ЭКГ и медицинскому образованию | Библиотека ЭКГ |

    Роберт Баттнер
    

    MBBS (UWA) CCPU (RCE, Biliary, DVT, E-FAST, AAA) Продвинутый стажер по неотложной медицинской помощи для взрослых/детей в Мельбурне, Австралия. Особые интересы в области диагностического и процедурного ультразвука, медицинского образования и интерпретации ЭКГ. Главный редактор библиотеки ЭКГ ЛИТФЛ. Твиттер: @rob_buttner

    Преждевременные сокращения желудочков (PVC) и преждевременные сокращения предсердий (PAC) | Центр сердечно-сосудистых заболеваний им. Франкеля

    О ЖЭ

    Преждевременные желудочковые сокращения (ПСЖ) — это экстрасистолы, аномальные сердечные сокращения, которые начинаются в желудочках или нижних насосных камерах и нарушают ваш обычный сердечный ритм, иногда вызывая ощущение пропуска ударов или сердцебиения. ЖЭ — также называемые также преждевременными желудочковыми комплексами, желудочковой экстрасистолией и экстрасистолами — очень распространены и обычно безвредны.

    Симптомы, причины и диагностика ПСЖ

    Симптомы ПСЖ включают ощущение трепетания или переворота в груди, учащенное или скачкообразное сердцебиение, пропуски ударов и сердцебиение или повышенное внимание к своему сердцебиению.

    Нормальный, или синусовый, ритм вашего сердца контролируется естественным водителем ритма, синусовым узлом, который создает электрические импульсы, которые проходят через предсердия к желудочкам, заставляя их сокращаться и перекачивать кровь в легкие и тело в том месте, где это необходимо. называется нормальным синусовым ритмом.

    ЖЭ возникают, когда сокращения желудочков сокращаются раньше, чем следующее ожидаемое регулярное сердцебиение, часто нарушая нормальный порядок сокращения. За дополнительным ударом следует более сильное сердцебиение, которое создает ощущение пропущенного удара или трепетания. Эти дополнительные удары обычно менее эффективны в перекачивании крови по всему телу.

    ЖЭ могут быть вызваны или инициированы:

    • Заболеваниями сердца или рубцами, которые могут мешать нормальным электрическим импульсам
    • Низкий уровень кислорода в крови, который может возникнуть при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или пневмонии
    • Некоторые лекарства, в том числе деконгестанты
    • Повышенный уровень адреналина, который может быть вызван употреблением кофеина, физическими упражнениями или тревогой
    • Высокое кровяное давление
    • Алкоголь
    • Анемия
    • Употребление табака

    ЖЭ можно диагностировать во время электрокардиограммы (ЭКГ), которая является рутинным исследованием сердца, или с помощью портативной ЭКГ, такой как монитор Холтера, портативное устройство, которое носят в течение определенного периода времени для регистрации аномальных сердечных ритмов.

    Профилактика и лечение

    Сообщите своему врачу о любых симптомах ЖЭ, чтобы вы могли определить, есть ли основная причина, требующая лечения, например, другие проблемы с ритмом, серьезные проблемы с сердцем, тревога, анемия или инфекции. Вы также должны сообщать о любых симптомах, таких как головокружение или обмороки.

    У людей со здоровым сердцем случайные экстрасистолы безвредны и обычно проходят сами по себе без лечения. С некоторыми симптомами ПВХ можно справиться, изменив образ жизни — например, ограничив потребление кофеина, табака, алкоголя и стресса.

    Лечение пациентов, которые регулярно испытывают ЖЭ, включает такие лекарства, как бета-блокаторы и блокаторы кальция. Пациентам с тяжелыми симптомами может быть рекомендована катетерная абляция. Во время катетерной абляции электрофизиолог использует радиочастотную энергию для прижигания области сердца, где возникают ЖЭ.

    У пациентов с проблемами сердца, такими как сердечная недостаточность или болезни сердца, ЖЭ могут быть признаком более опасного сердечного ритма.

    Для получения дополнительной информации о желудочковых экстрасистолах см. статью нашей Медицинской библиотеки о преждевременных сокращениях желудочков.

    О PAC

    Преждевременные сокращения предсердий (PAC) — это преждевременные сердечные сокращения, похожие на экстрасистолы, но возникающие в верхних камерах сердца, области, известной как предсердия.

    PAC обычно не вызывают повреждения сердца и могут возникать у здоровых людей без известных сердечных заболеваний.

    Пациенты с PAC часто не испытывают симптомов и диагностируются случайно. Те, у кого есть симптомы, часто жалуются на учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, также известное как учащенное сердцебиение. Это вызвано преждевременным сокращением в сердечном цикле, что приводит к неэффективному пульсу или сердечному сокращению. Эти симптомы часто возникают ночью или во время отдыха, когда естественный водитель ритма сердца, синусовый узел, замедляется. Пациенты с PAC также могут испытывать головокружение или боль в груди.