Особенности передачи объекта недвижимости дольщику в 2022 году

Спиридонова Мария

Управляющий партнер «Легес Бюро»

04 Мая 2022

Советы

Правительство РФ определило порядок изменения срока передачи объекта долевого строительства, выявления в нем дефектов и их устранения. Дольщику осталось разобраться, как при разногласиях с застройщиком подготовить претензию о возмещении расходов на устранение недостатков (или о соразмерном уменьшении стоимости объекта долевого строительства) либо исковое заявление

Правительство РФ установило особенности передачи объектов долевого строительства участникам долевого строительства на период до 31 декабря 2022 г. (Постановление от 23 марта 2022 г. № 442).

Передача объекта долевого строительства при нарушении требований к его качеству

Застройщик вправе направить дольщику уведомление об изменении сроков строительства, о его завершении или передаче объекта по электронной почте.

Стороны ДДУ могут согласовать изменение срока передачи объекта дольщику в отдельности от других объектов долевого строительства, входящих в состав того же многоквартирного дома, без внесения изменений в проектную документацию.

Передача объекта осуществляется по передаточному акту или иному документу с учетом нюансов. Так, при наличии у объекта существенных недостатков до подписания передаточного акта составляется акт осмотра с участием специалиста. Если дефекты несущественные, то они просто отражаются в передаточном акте. Участие специалиста в таком случае обязательно, только если у застройщика и дольщика появились разногласия относительно перечня дефектов, подлежащих безвозмездному устранению застройщиком.

Дата осмотра объекта согласуется застройщиком и дольщиком, которые затем должны обеспечить свое присутствие при осмотре. Не позднее 3 рабочих дней со дня его проведения дольщик направляет застройщику акт осмотра. Если специалист подтвердит наличие дефектов, расходы по оплате его услуг дольщику возмещает застройщик. Но только при условии, если иное не предусмотрено соглашением между ними.

Привлеченный специалист должен быть внесен в национальный реестр специалистов в области инженерных изысканий и архитектурно-строительного проектирования или в национальный реестр специалистов в области строительства. Более того, специалист должен состоять в трудовых отношениях со строительной организацией, входящей в СРО.

Устранение застройщиком выявленных недостатков

Установлен срок безвозмездного устранения застройщиком недостатков объекта долевого строительства – 60 календарных дней со дня составления акта осмотра или подписания документа о передаче объекта.

Если застройщик нарушил этот срок или вовсе отказался устранить недостатки, дольщик может обратиться к нему с требованием о соразмерном уменьшении цены договора или возмещении расходов дольщика на устранение недостатков. Это требование застройщик обязан удовлетворить в течение 10 дней со дня их предъявления. В противном случае дольщик вправе обратиться в суд.

В случае необходимости воспользуйтесь формой претензии о соразмерном уменьшении стоимости объекта долевого строительства (или возмещении расходов на устранение недостатков) либо формой искового заявления о возмещении расходов на устранение недостатков.

Предупреждение для дольщиков

Если дольщик не предоставил доступ на объект для устранения недостатков или составления акта осмотра, он не вправе обращаться в суд.

Если дольщик уклоняется от осмотра до подписания акта передачи, застройщик может передать объект по одностороннему акту по истечении месяца с даты, предусмотренной договором для передачи объекта.

Закон «О защите прав потребителей» не применяется к отношениям, связанным с передачей объекта дольщику. Значит, компенсацию морального вреда и потребительские неустойки взыскать не получится.

Читайте также:

Если застройщик вовремя не исправляет недостатки, что делать дольщику

Даже если многоквартирный дом уже сдан, получено разрешение на ввод в эксплуатацию, стоит повременить с выставлением подписи под актом приема-передачи жилого помещения, поскольку не исключено, что жилье может иметь дефекты. Что же делать в подобных ситуациях? Об этом и пойдет речь в данной статье.

Содержание

1. Что делать, если в сданной квартире обнаружены недостатки?
2. Срок устранения недостатков при приемке квартиры по закону
3. Гарантия на квартиру
4. Направление претензии застройщику
5. Сбор доказательств
6. Обращение в суд для возмещения компенсации

Что делать, если в сданной квартире обнаружены недостатки?

Необходимо документально фиксировать любые выявленные недостатки. При приемке обязательно внесите все имеющиеся нарушения в смотровой лист. По возможности сделайте фото и видео. Самое главное — максимально подробно описать недочеты в письменной форме с последующей заверкой подписью застройщика. В обязательном порядке нужно уточнить и зафиксировать на бумаге сроки, в течение которых будут устраняться недостатки.

Важно! Претензии нужно предоставлять исключительно в письменной форме. Озвучив их устно и подписав акт без указания конкретных дефектов, в дальнейшем застройщик легко может заявить, что повреждения появились вследствие эксплуатации владельцем.

Стоит повременить с подписью акта, пока застройщик не устранит все дефекты, указанные смотровом листе. Однако это актуально в том случае, если нет никаких сомнений в том, что застройщик их устранит.

Нужно учитывать, что без подписи акта и фиксации недостатков в письменной форме застройщик может заявить, что вы решили уклониться от приемки.

Если вы сомневаетесь в честности застройщика, акт необходимо подписывать с перечнем выявленных дефектов. Сначала нужно зафиксировать совместно с застройщиком недочеты, уточнить стоимость необходимых материалов и дальнейших работ, для устранения дефектов.  После этого вы взыскиваете с застройщика стоимость и подписываете акт.

Все выявленные дефекты застройщик проверяет с учетом параметров актуальных СНиПов. После этого он должен своевременно устранить нарушения — в течение трех месяцев или с учетом срока, фигурирующего в смотровом листе

Главный нормативный акт, который регламентирует долевое строительство многоквартирных домов — это Федеральный закон от 30. 12.2004 N 214-ФЗ «Об участии в долевом строительстве многоквартирных домов.

Согласно ст. 7, если многоквартирный дом был возведен застройщиком без учета всех договорных условий, что стало причиной ухудшению качества объекта или появления прочих недостатков, тогда от застройщика можно потребовать:

• безвозмездное устранение имеющихся дефектов в разумные сроки;
• уменьшение стоимости договора;
• возмещение расходов вследствие самостоятельного устранения недостатков.

При отсутствии подтверждений в письменной форме наличие недостатков или непредъявление их застройщику — это одна из главных причин, по которым застройщик может отказать в устранении недостатков.

Гарантия на квартиру

Важно понимать, что как и в случае любого другого товара, на квартиру предоставляется гарантия.

Согласно ч. 5 ст. 7 Закона о долевом строительстве гарантийный срок устанавливается договором и должен быть минимум на пять лет.

В остальных случаях гарантийный срок указывается в договоре с застройщиком. Важно, чтобы в документе были детально прописаны условия данной гарантии и ответственность застройщика.

• Если дефект возник после начала эксплуатации квартиры (сломанные двери, оторванные обои), будет весьма трудно доказать, что вы приняли жилье в таком виде. Гарантия на такие случаи не распространяется.
• Если недочет может быть расценен как брак строителей, застройщик должен устранить недочет или выплатить компенсацию. Допустим, что вы подписали акт в соответствии с ДДУ, и только спустя некоторый промежуток времени обнаружили, что стены кривые и промерзают с приходом зимы. Такой дефект не может возникнуть вследствие ненадлежащей эксплуатации жилья после подписания акта.
• Не редки случаи, когда спустя 1-3 года после сдачи жилья по стенам начинают появляться трещины, вследствие чего может повредиться отделка и мебель. Многие застройщики утверждают, что это нормальное явление, обусловленное усадкой дома. Рекомендуется обратиться к экспертам в строительной отрасли. Если подобный брак недопустим по строительным нормам, вы имеете полное право потребовать его устранения. Можно также потребовать у застройщика компенсации расходов на отделку и закупленные материалы.

Даже при истечении гарантийного срока суд встанет на сторону владельца жилья, если будет установлено, что изначально существовали факторы, которые привели к возникновению дефекта, то есть до того, как квартира была передана дольщику. Так, например, если произошло обрушение перекрытий вследствие несоблюдения нормативов или неверных инженерных расчетов.  В таких случаях вы имеете полное право на получение компенсации с застройщика.

Направление претензии застройщику

Необходимо заранее направить застройщику претензию в письменной форме с указанием на то, что согласованные сторонами сроки истекли, а работы не выполнены, и предложить исправить дефекты в разумные сроки.

Срок для устранения дефектов определяется вами, но, в подавляющем числе случаев, он составляет 30 дней с момента того, как была направлена претензия или уже получена застройщиком. Отправка претензии осуществляется через почту по адресу застройщика, который указывается в ДДУ.

При направлении претензии нужно учитывать ряд нюансов:

• Выявленные недочеты должны быть описаны предельно подробно и достоверно. Требуйте их устранения в рамках разумного срока – обычно от 45 до 90 дней. Также обязательно потребуйте соразмерного снижения стоимости жилья и денежной компенсации в том случае, если вы планируете или уже устранили все дефекты самостоятельно.
• Укажите срок, когда вы ожидаете получить ответ (оптимальный вариант — 10 дней)
• Претензию должна оформляться в письменной форме, в двух экземплярах. Отправка должна осуществляться заказным письмом с уведомлением о вручении. Можно также просто вручить его лично. Второй экземпляр с подписью и печатью застройщика нужно будет оставить у себя.

Если вы не получили ответ на претензию, либо был получен отказ или в ответе застройщик дал обещание об устранении недочетов или выплате компенсации в тот или иной срок, но нарушил обещание, решить проблему можно будет путём обращения в суд. Предварительно стоит проконсультироваться с юристами на этот счёт.

Сбор доказательств

Фиксирование дефекта должно осуществляться с учетом следующих аспектов:

• Опишите имеющийся недочет в письменной форме в присутствии свидетелей (созданная в частном порядке комиссия), попросив их расписаться. Недочет необходимо зафиксировать на видео или сфотографировать.
• Наибольшим доказательным весом обладает строительно-техническая экспертиза, однако не всегда в ней возникает необходимость. В некоторых случаях лучше сразу же обращаться в суд для ходатайства об осуществления судебной экспертизы.
• Можно провести строительную экспертизу за свой счет, не забыв сохранить все чеки. Расходы на независимых экспертов будут в дальнейшем компенсированы застройщиком в случае вынесения судебного решения в вашу пользу.
• Не стоит осуществлять ремонт до того, как будут зафиксированы недостатки. Так, например, будет проблематично доказать неровность пола, если вы в дальнейшем самостоятельно будете делать стяжку. Сделанные до ремонта фото, которые не будут подкреплены письменными свидетельствами, не будут расценены как доказательство.

Обращение в суд для возмещения компенсации

Если застройщик нарушил установленные сроки устранения зафиксированных в акте приема-передачи дефектов, тогда дольщик может принудить его провести работы по их устранению через суд. Такое право предусмотрено по ч. 6 ст. 7 Закона о долевом строительстве.

Если застройщик откажется выполнять указанные требования во внесудебном порядке, участник долевого строительства может просто предъявить иск в суд.

Для искового заявления об устранении дефектов потребуется предоставление такой документации:

• претензии к застройщику в письменной форме с отметкой о вручении;
• акт о недостатках;
• результаты проведенной экспертизы.

Захарычев Сергей

Автор статьи: главный редактор проекта, эксперт в области архитектуры и строительства.

Задать вопрос

Если вам пришлось понести дополнительные расходы в период устранения недостатков застройщиком (например, приходится снимать жилье), данные убытки можно будет взыскать при наличии доказательств (так, например, нужно будет предоставить договор аренды).

Читайте подробнее: Как правильно стаставить претензию застройщику по ДДУ.

Видео о том, что делать, если застройщик не устраняет недостатки в новостройке:

На пути к запоздалой ликвидации эпидемий болезней, связанных с дефицитом страны. До недавнего времени он был консультантом Nutriset, коммерческой компании, производящей продукты питания для оказания помощи в чрезвычайных ситуациях.

Эпидемии дефицита питательных веществ легко предсказуемы. Теперь доступно программное обеспечение для пометки отсутствия питательных веществ в рационе, что упрощает прогнозирование эпидемий. В самом деле, нет никакого оправдания тому, чтобы быть застигнутым врасплох эпидемией болезни дефицита.

Угловой стоматит у беженца из Мьянмы
проживание в лагере в Кокс-Базаре

Ежедневные меню беженцев и перемещенных лиц во всем мире удивительно схожи. Они получают основной продукт питания из злаков, очень часто кукурузу, бобы и масло, которые являются самым дешевым источником энергии, белка и липидов, доступных на мировом рынке.

Диета на основе кукурузы, фасоли и масла не содержит витаминов А, С, В12 и очень низкое содержание витамина В2, фолиевой кислоты, ниацина, усвояемого цинка и железа. Беженцы физиологически не могут жить в течение длительного периода времени на такой диете, и она невыгодна по сравнению с содержанием питательных веществ в большинстве кормов для домашних животных (см. таблицу 1). Следовательно, первое, что делают беженцы, если могут, — продают часть своего рациона, чтобы купить продукты, содержащие недостающие питательные вещества 9.0013 1 . Если это невозможно, в течение нескольких недель они заболевают одной из многочисленных ежегодно регистрируемых болезней дефицита, включая пеллагру, цингу и бери-бери ² .

Смешанная мука в качестве подстраховки или нет?

После неоднократных и зачастую крупномасштабных эпидемий авитаминозов среди беженцев в начале 1990-х годов было принято решение добавить смешанную муку в список продуктов, систематически распределяемых среди беженцев. Обогащенная витаминами, введение смешанной муки, такой как кукурузно-соевая смесь (CSB) и Unimix, несомненно, сыграла свою роль в предотвращении массовых эпидемий дефицита. Тем не менее, их выбор основывался в основном на низкой стоимости и доступности в схемах продовольственной помощи — они никогда не предназначались для предотвращения эпидемий дефицита питательных веществ. Следовательно, они плохо приспособлены для этой цели и обеспечивают лишь слабую подстраховку.

Смешанная мука обычно содержит (после приготовления) 30 мг витамина С и 8 мг ниацина на 100 г муки ³ . Когда логистические условия затруднены или необходим воздушный транспорт, их низкая плотность питательных веществ делает их крайне плохим вариантом для предотвращения эпидемий дефицита. Например, транспортировка одной метрической тонны CSB обеспечивает только 300 г витамина С и 80 г ниацина, тогда как вместо этого можно было бы использовать меньшее количество более богатого питательными веществами продукта. Неудивительно, что эпидемии дефицита сохраняются в районах, труднодоступных по логистическим причинам.

Низкое содержание витаминов в смешанной муке также влияет на стоимость. Например, стоимость получения витамина С с использованием CSB, составляющая примерно 0,5 _ за кг, в 160 раз выше, чем стоимость витамина С в химической форме ⁴ . Различия в стоимости аналогичны или даже выше для других витаминов. Эти соотношения весьма неблагоприятны для программ продовольственной помощи с ограниченным бюджетом, как это обычно и бывает.

Практические последствия ошеломляют. Весной 2002 г. журнал Lancet сообщил о вспышке цинги в Северном Афганистане 9.0013 5 . Хотя многие, в том числе высокопоставленные диетологи ООН, предсказывали это, вспышка цинги все же произошла, и люди погибли. Почему? Потому что международное сообщество по оказанию помощи не смогло отправить населению, находящемуся в группе риска, эквивалент 0,0001 _ витамина С на человека в день, несмотря на предварительное уведомление за несколько месяцев. Даже если логистические и технологические ограничения увеличивают реальную стоимость в 10 или 100 раз, эта стоимость остается невероятно низкой. Отсутствие своевременного адекватного реагирования по-прежнему трудно объяснить. Учитывая, что цена на все питательные вещества, связанные с недавними эпидемиями дефицита питательных веществ, невероятно низка при покупке в химической форме ⁶ , сохранение этих дефицитов эпидемий ИС непростительно.

Абсурдность нынешней ситуации приводит к ключевым вопросам. Почему НПО, которые так часто гордятся своими пропагандистскими кампаниями, хранят молчание о ситуации? Кажется, даже НПО, лоббирующие борьбу с забытыми болезнями в бедных странах, забыли о болезнях, связанных с недостатком питания.

Необходимое участие промышленных партнеров

Пеллагра замечена в
пациент посещает
Клиника MSF-B в
Куито, провинция Бие

Некоторые питательные микроэлементы, такие как ниацин, необходимые для предотвращения пеллагры, имеют очень неприятный вкус, а другие токсичны в больших дозах. По этим причинам необходимо включать питательные вещества в химическую форму в пищу с приятным вкусом, а также объемом (или вкусом), который предотвращает переедание. Этот подход гораздо более успешен, чем предоставление мультивитаминных таблеток, которые трудно распространять и которые всегда плохо принимаются. Эти ограничения подразумевают, что пищевая промышленность должна быть вовлечена в профилактику болезней, связанных с недостатком, потому что только они обладают опытом, необходимым для разработки соответствующих пищевых носителей с оптимальным соотношением веса и стоимости питательных веществ. С технической точки зрения, нет явных серьезных препятствий, препятствующих разработке промышленностью высокообогащенных пищевых продуктов с соотношением питательных веществ и веса в 50 или даже в 100 раз выше, чем в CSB, и благоприятным соотношением питательных веществ и затрат.

Адаптировано из Tomkins and Henry, 1992 ⁷ . Примечание: витамин С не является важным питательным веществом для большинства животных, за исключением морских свинок и приматов.

Последствия медицинской культуры НПО

Необходимость вовлекать пищевую промышленность в профилактику заболеваний, вызванных недостаточностью питания, может стать основным камнем преткновения в улучшении текущей ситуации с беженцами. Штаб-квартиры НПО, занимающихся оказанием помощи, обычно укомплектованы медицинскими работниками с медицинским уклоном, которые не привыкли консультировать пищевую промышленность. Возможно, диетологи, работающие в неправительственных организациях или агентствах ООН, могли бы сыграть роль в продвижении профилактики заболеваний, вызванных недостаточностью пищевых продуктов, но подозрительное отношение к пищевой промышленности уже давно стало частью их профессиональной культуры. Это может быть связано с предыдущими нечестными попытками некоторых известных компаний продвигать заменители грудного молока.

Изменение отношения к предотвращению эпидемий

Отношения между НПО и пищевой промышленностью должны развиваться, и должен начаться диалог, если мы хотим ликвидировать оставшиеся вспышки болезней, вызванных дефицитом. Минералы и витамины могут быть включены в широкий спектр пищевых продуктов, и существует множество доступных вариантов, начиная от витамина С в конфетах и ​​заканчивая добавлением железа в соль. Задачи должны быть четко определены для каждого партнера, связанные с разработкой продукта в отрасли. и оценка для НПО.

В заключение, текущая ситуация продолжающихся эпидемий дефицита изменится, только если НПО признают, что их отношение должно измениться. Следует принять превентивный подход и бить тревогу, как только будет замечено, что уровень любого ключевого питательного вещества низок в рационе, используемом для питания беженцев. Смешанная мука оказалась неэффективной в предотвращении авитаминоза. Диалог должен начаться с пищевой промышленностью для разработки и полевых испытаний альтернативных решений.

За дополнительной информацией обращайтесь к Андре Бриенду, электронная почта: [email protected]

Показать сноски

¹ Reed BA, Habicht JP. Продажа продовольственной помощи как признак бедствия, а не излишества. Ланцет. 1998 год; 351: 128-30

² Тул Дж.М. Дефицит микроэлементов у беженцев. Ланцет 1992; 339: 1214-5

³ Отчет семинара по улучшению питания беженцев и перемещенных лиц в Африке. Мачакос, Кения, 5–7 декабря 1994 года. Университет Найроби.

⁴ Витамин С, купленный оптом, стоит около 10 евро за кг. Если оценить суточную потребность в 100 мг или 10-4 кг, то эта потребность составляет 10-3 евро. Для профилактики цинги требуется гораздо меньше витамина С, около 10 мг в день, при стоимости 0,0001 евро.

⁵ Ахмад К. Вспышка цинги в Афганистане вызывает озабоченность по поводу продовольственной помощи. Ланцет. 2002 г.; 359: 1044.

⁶ Аналогичные расчеты для витамина С, см. сноску 4

⁷ Tomkins A, Henry CJK. Сравнение питательного состава рациона беженцев и кормов для домашних животных. Ланцет 1992; 340: 367

Больше похоже на это

FEX: Соответствующие уровни обогащения витамином С для CSB?

Краткое содержание отчета: Институт
медицины
В 1995 ассигнования Сената
Отчет комитета поручил USAID инициировать пилотную программу по увеличению
содержание витамина С в. ..

FEX: Вспышка болезни, связанной с недостаточностью микроэлементов: правильно ли мы отреагировали?

Дайан Стивенс, Патрисия Арару и Бува Драгуди, организация «Спасите детей» (Великобритания)
Дайан Стивенс — диетолог со степенью магистра общественного здравоохранения и тропической медицины. Она была…

FEX: постоянные проблемы с микроэлементами среди беженцев в Непале

, автор Janack Upadhyay
В этой статье описывается
пищевой аспект чрезвычайной продовольственной помощи в лагерях бутанских беженцев в
Непал; автором был региональный Food & Nutrition…

FEX: Микронутриенты — Основы

Взято из проекта руководства
материал подготовлен Фионой Уотсон, Институт детского здоровья, Лондон.
Микроэлементы необходимы
для жизни и отличаются от макроэлементов…

FEX: потенциал использования QBmix для предотвращения дефицита микроэлементов в чрезвычайных ситуациях

Эвелин Депортере, Эпицентр
Эвелин Депортере в настоящее время работает медицинским эпидемиологом в компании «Эпицентр». Ранее она работала в нескольких миссиях MSF, в том числе в Южном Судане…

FEX: Вспышка цинги среди подростков и молодых мужчин Южного Судана – лагерь беженцев Какума, Кения, 2017-2018 гг.

Посмотреть эту статью в формате pdf
Постскриптум к этой статье читайте здесь.
Резюме исследования2
Местонахождение: Кения
Что мы знаем: Беженцы, нуждающиеся в продовольственной помощи,…

FEX: Эпидемия пеллагры в Куито, Ангола

Авторы Софи Баке и Мишель ван Херп
Софи Баке — диетолог из штаб-квартиры MSF в Бельгии, а Мишель ван Херп — эпидемиолог из штаб-квартиры MSF в Бельгии. Это…

en-net: Питательные вещества 1-го и 2-го типов

Я читал несколько статей о классификации нутриентов на 1-й и 2-й типы в зависимости от того, как организм реагирует на их дефицит. Меня смущает, что все витамины…

FEX: рецидивирующая пеллагра в Анголе

Резюме отчета*
С марта 1999 года в город Куито, Ангола, прибывают волны людей, перемещенных в результате боевых действий в их родной провинции Бие. В результате…

ru-net: До какой степени обогащение муки железом может повысить уровень гемоглобина у женщин-подростков, страдающих анемией, если этим женщинам-подросткам скармливать обогащенную железом пшеничную муку в течение 3 месяцев?

Я провожу свое исследование Mphil по обогащению пшеничной муки железом для женщин-подростков с анемией. может ли кто-нибудь иметь какую-либо информацию или соответствующий сайт или документ о том, сколько это будет…

FEX: Приемлемость и использование продуктов на основе злаков в лагерях беженцев: тематические исследования из Непала, Эфиопы и Танзании

Кэтрин Мирс с Хелен Молодой
Вспышки цинги, пеллагры и бери
бери среди беженцев в 1980-х годах вызвал общественный резонанс, так как многие из этих
более необычный недостаток…

FEX: Использование и приемлемость пищевых продуктов, обогащенных микронутриентами

Исследование Oxfam, UNHCR и Micronutrient Initiative.
Аварийные общие пайки, поставляемые международным гуманитарным сообществом, часто не обеспечивали достаточного количества. ..

FEX: Вспышка цинги и сокращение средств к существованию, замаскированное низким уровнем истощения в результате засухи, пострадавшей в Северном Афганистане

By Fitsum Assefa
Признаки цинги: чернота
ноги указывают на кровотечение
Фитсум Ассефа — диетолог, недавно присоединившийся к организации Save the Children, United States (SC/US)…

en-net: Проект Sphere 2010: Консультация по пересмотру индикаторов питательных микроэлементов

В рамках текущей работы по пересмотру справочника проекта Sphere 2004 меня попросили инициировать неофициальную консультацию и обсуждение. Это имеет цель…

FEX: Разработка пищевых добавок для детей с умеренной недостаточностью питания: уроки, извлеченные из RUTF

Резюме исследования2
Местоположение: глобальный
Что мы знаем: RUTF столь же эффективен, как и F100, при лечении SAM, где результатом выздоровления является увеличение веса. Пищевые добавки для умеренной…

FEX: Ведутся исследования микроэлементов

Исследование
от цинги в
Танзания
В статье в последнем выпуске журнала Field Exchange представлен обзор подходов, которые агентства и другие организации используют для выявления. ..
Это постскриптум к полевой статье «Вспышка цинги среди подростков и юношей в Южном Судане — лагерь беженцев Какума, Кения,…

FEX: расчет потребности в питательных веществах для населения, пострадавшего от стихийного бедствия — проект Sphere 2011

Резюме исследования2
Местоположение: глобальный
Что мы знаем: Справочник Sphere определяет минимальные стандарты и показатели для оценки гуманитарной помощи, включая продукты питания и…
Тяжелый ангулярный стоматит
В период с 1990 по 1993 год из-за страха перед преследованием 83 000 этнических непальцев бежали из Бутана в лагеря беженцев в Непале…
За последние десять лет крупномасштабные вспышки пеллагры произошли только среди населения, зависящего от чрезвычайной продовольственной помощи. Последняя вспышка в…

Дефицит йода | Американская ассоциация щитовидной железы

Leer en Español

Йод – это элемент, необходимый для производства гормона щитовидной железы. Организм не вырабатывает йод, поэтому он является неотъемлемой частью вашего рациона. Йод содержится в различных продуктах питания (см. Таблицу 1). Если в вашем организме недостаточно йода, вы не сможете вырабатывать достаточное количество гормонов щитовидной железы. Таким образом, дефицит йода может привести к увеличению щитовидной железы (зоб – см. брошюру «Зоб »), гипотиреозу (см. Гипотиреоз, брошюра ), а также умственной отсталости у младенцев и детей, матери которых страдали дефицитом йода во время беременности.

До 1920-х годов дефицит йода был обычным явлением в районах Великих озер, Аппалачей и северо-запада США, а также на большей части территории Канады. Профилактика йододефицита введением йодированной соли практически ликвидировала йододефицит и так называемый «зобный пояс» в этих районах. Тем не менее, многие другие части мира не получают достаточного количества йода из своего рациона, и дефицит йода продолжает оставаться важной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. Приблизительно 30% населения мира по-прежнему подвержены риску дефицита йода.

ЧТО ТАКОЕ ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА?

Щитовидная железа представляет собой эндокринную железу в форме бабочки, которая обычно располагается в нижней передней части шеи. Работа щитовидной железы заключается в выработке гормонов щитовидной железы, которые секретируются в кровь, а затем переносятся во все ткани организма. Гормон щитовидной железы помогает организму использовать энергию, сохранять тепло и поддерживать нормальную работу мозга, сердца, мышц и других органов.

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ ДЕФИЦИТ ЙОДА?

Дефицит йода диагностируется среди населения, а не у отдельных лиц. Поскольку йод высвобождается из организма с мочой, лучший способ определить дефицит йода у большой популяции — измерить количество йода в образцах мочи. Дефицит йода определяется как медиана концентрации йода в моче менее 100 мкг/л у небеременных женщин или <150 мкг/л у беременных женщин.

В Соединенных Штатах йодный статус в целом оставался адекватным с 1940-х годов, хотя исследования показали, что уровень йода в моче снизился примерно наполовину в период между началом 1970-х и началом 1990-х годов, а совсем недавно у беременных вновь возник умеренный дефицит йода. женщины. Дефицит йода остается серьезной проблемой в других частях мира, включая части Европы, Африки и Азии.

КАКОВЫ ИСТОЧНИКИ ЙОДА?

Йод естественным образом присутствует в почве и морской воде. Доступность йода в пищевых продуктах различается в разных регионах мира. Люди в Соединенных Штатах могут поддерживать достаточное количество йода в своем рационе, используя йодированную поваренную соль, употребляя в пищу продукты с высоким содержанием йода, особенно молочные продукты, морепродукты, мясо, некоторые виды хлеба и яйца, а также принимая поливитамины, содержащие йод (см. ниже). . Однако количество йода в пищевых продуктах не указано на упаковке пищевых продуктов в США, и может быть трудно определить источники йода в пищевых продуктах.

КАКИЕ СИМПТОМЫ ЙОДНОГО ДЕФИЦИТА?

Все симптомы дефицита йода связаны с его влиянием на щитовидную железу:

ЗОБ – Без достаточного количества йода щитовидная железа постепенно увеличивается (развивается зоб), поскольку она пытается не отставать от потребности в производстве гормонов щитовидной железы. Во всем мире дефицит йода является наиболее распространенной причиной увеличения щитовидной железы и зоба (см. брошюру о зобе ). Внутри зоба могут развиваться узлы. Пациенты с большим зобом могут испытывать симптомы удушья, особенно в положении лежа, затруднения при глотании и дыхании.

ГИПОТИРЕОЗ – По мере снижения уровня йода в организме может развиться гипотиреоз, так как йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы. Хотя в Соединенных Штатах это редкость, дефицит йода является наиболее распространенной причиной гипотиреоза во всем мире (см. брошюру «Гипотиреоз» ).

ПРОБЛЕМЫ, СВЯЗАННЫЕ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ – Дефицит йода особенно важен для беременных женщин или кормящих грудью женщин. Тяжелый дефицит йода у матери был связан с выкидышами, мертворождением, преждевременными родами и врожденными аномалиями у их детей. Дети матерей с тяжелым дефицитом йода во время беременности могут иметь умственную отсталость и проблемы с ростом, слухом и речью. В наиболее тяжелой форме недостаточная активность щитовидной железы может привести к кретинизму (синдрому, характеризующемуся необратимым повреждением головного мозга, глухонемотой, спастичностью и низкорослостью), хотя во всем мире это стало редкостью. Дефицит йода является наиболее распространенной предотвратимой причиной умственной отсталости в мире. Даже легкий дефицит йода во время беременности, который может наблюдаться у некоторых женщин в США, может быть связан с низким интеллектом у детей..

КАК ЛЕЧИТСЯ ЙОДНЫЙ ДЕФИЦИТ?

Уровни йода можно измерить в крови или моче. Однако эти тесты не позволяют точно определить, сколько йода содержится в организме, и поэтому их нельзя использовать для диагностики дефицита йода. Когда дефицит йода наблюдается у всего населения, с ним лучше всего справиться, обеспечив достаточное количество йода в обычной пище, которую едят люди. Поскольку даже небольшой дефицит во время беременности может повлиять на беременность и развитие ребенка, все женщины в США, которые планируют беременность, беременны или кормят грудью, должны принимать поливитамины, содержащие 150 мкг йода в день.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ЙОДНЫЙ ДЕФИЦИТ?

Как и в случае со многими другими заболеваниями, лучше предотвратить проблему, чем лечить ее. За последние 80 лет во всем мире были предприняты усилия по устранению дефицита йода. Устранение дефицита йода является одной из основных целей Глобальной сети по йоду, ЮНИСЕФ и Всемирной организации здравоохранения. Йодированная соль является основным средством профилактики дефицита йода во всем мире. В регионах, где йодированная соль недоступна повсеместно, или где известно, что беременные женщины потребляют недостаточное количество йода, беременным и кормящим женщинам может быть рекомендовано ежедневное употребление йодсодержащих добавок. Инъекции йодированного масла иногда используются в регионах мира с тяжелым дефицитом йода, где невозможно широкое использование йодированной соли.

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ США — Институт медицины установил рекомендуемую норму потребления йода (RDA) для взрослых мужчин и женщин на уровне 150 мкг в день. Людям, которые регулярно добавляют соль в пищу во время приготовления пищи или за столом, следует использовать йодированную соль. В США и Канаде одна чайная ложка йодированной соли содержит примерно 250 мкг йода. Большинство йодсодержащих поливитаминов в США, продаваемых для небеременных взрослых, содержат не менее 150 мкг йода, но только около 60% типов пренатальных поливитаминов в США содержат йод.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИЕМУ ЙОДА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ – Рекомендуемое потребление йода выше для беременных или кормящих женщин, чем для других взрослых. RDA составляет 220 мкг йода в день для беременных женщин и 290 мкг йода в день для кормящих женщин. Поскольку последствия дефицита йода наиболее серьезны у беременных женщин и их детей, Американская ассоциация щитовидной железы® рекомендует всем женщинам в США, которые планируют беременность, беременны или кормят грудью, принимать пренатальные поливитамины, содержащие 150 мкг йода в день.

ПРОБЛЕМЫ ИЗ-ЗА ПРИЕМА СЛИШКОМ МНОГО ЙОДА?

Прием слишком большого количества йода также может вызвать проблемы. Это особенно верно для людей, у которых уже есть проблемы со щитовидной железой, такие как узлы, гипертиреоз и аутоиммунное заболевание щитовидной железы. Введение больших количеств йода с помощью лекарств (например, амиодарона), радиологических процедур (йодсодержащего красителя для внутривенного введения) и избытка диеты (дульсе, ламинария) может вызвать или усугубить гипертиреоз и гипотиреоз.

Кроме того, у людей, которые переезжают из региона с дефицитом йода (например, из некоторых частей Европы) в регион с адекватным потреблением йода (например, в США), также могут развиться проблемы со щитовидной железой, поскольку их щитовидная железа стала очень хорошо поглощать и с использованием небольших количеств йода.