Турник в проем распорный SportElite 100-120 см, черный

Купить в розницу

КодНоменклатуры 28273366

Основные характеристики

Тип: раздвижной (распорный)
Длина перекладины: 100-120см
Материал: сталь
Покрытие: порошковая краска
Диаметр перекладины: 33мм
Максимальная нагрузка: 120кг
Цвет: черный
Комплектность: турник — 1шт, инструкция — 1шт, болт М16*120 — 2шт, гайка М16 — 2шт, крепление 50*45*5мм — 2шт, саморез 5*50 — 6шт, дюбель 8*50 — 6шт.
Упаковка: коробка
Страна-производитель: Россия

Выполнение упражнений на турнике позволяет комплексно тренировать мышцы плечевого пояса и мышцы верхней части тела.

ВАЖНО: При выборе такого турника желательно учитывать ширину проема, чтобы был запас не меньше 5см. Это значит, что если дверной проем в ширину представлен значением в 130см, длина снаряда должна укладываться в диапазон от 120 до 140, но никак не от 110 до 130см.

ВНИМАНИЕ: Рекомендутся устанавливать турник в проем с капитальными стенами!!!

Примечание:
Производитель оставляет за собой право вносить изменения в конструкцию и принципиальную схему изделия, не ухудшающие его качество, характеристики и потребительские свойства без обязательного извещения.
Обращаем Ваше внимание на то, что данные характеристики носят исключительно информационный характер и ни при каких условиях не являются публичной офертой.

Низкие цены
Мы всегда держим конкурентные цены

Доставка
Транспортными компаниями по всей России, Беларуси и Казахстану

Гарантия
до трех лет на весь товар

Покупатели, которые приобрели Турник в проем распорный SportElite 100-120 см, черный, также купили

• 
  
  
  

  
  Турник в проем распорный SportElite 80-100 см, черный
  

  
  
  
  

• org/Product»>
  
  
  

  
  Турник в проем распорный SportElite 76-84 см, черный
  

  
  
  
  

• 
  
  
  

  
  Турник в проем распорный SportElite 120-140 см, черный
  

  
  
  
  

• 
  
  
  

  
  5863WC Утяжелители Lite Weights 1,5кг*2шт (нейлон)
  

  
  
  
  

• org/Product»>
  
  
  

  
  5862WC Утяжелители Lite Weights 1кг*2шт (нейлон)
  

  
  
  
  

00-16 Система ВЕКТОР в проем 2 двери

Категории

• 
  Новинки
  Новинки
  
• 
  Фурнитура для зеркал
  Фурнитура для зеркал
• 
  Для витрин и мебели из стекла
  Для витрин и мебели из стекла
• 
  Дистанционные держатели
  Дистанционные держатели
• 
  Для душевых из стекла
  Для душевых из стекла
• 
  Раздвижные системы
  Раздвижные системы
• 
  Для маятниковых дверей
  Для маятниковых дверей
• 
  Для межкомнатных дверей
  Для межкомнатных дверей
• 
  Доводчики для дверей
  Доводчики для дверей
• 
  Замки для стеклянных дверей
  Замки для стеклянных дверей
• 
  Ручки для стеклянных дверей
  Ручки для стеклянных дверей
• 
  Спайдеры и фурнитура для стеклянных козырьков
  Спайдеры и фурнитура для стеклянных козырьков
• 
  Зажимные профили
  Зажимные профили
• 
  Стеклодержатели для ограждений
  Стеклодержатели для ограждений
• 
  Нержавеющие поручни с пазом
  Нержавеющие поручни с пазом
• 
  Фурнитура для ограждений (стекло- нержавейка)
  Фурнитура для ограждений (стекло- нержавейка)
• 
  Фурнитура для плекси перил
  Фурнитура для плекси перил
• 
  Инструмент и материалы для обработки стекла
  Инструмент и материалы для обработки стекла
• 
  Стекло и зеркало
  Стекло и зеркало
• 
  Типовые варианты стеклоконструкций под заказ
  Типовые варианты стеклоконструкций под заказ
• 
  Изделия из нержавеющей стали
  Изделия из нержавеющей стали
  
• 
  Мебельная фурнитура
  Мебельная фурнитура
• 
  Уцененные товары
  Уцененные товары
  

Ваше имя: *

E-mail: *

Вопрос: *

Менеджер:
Алешин МаксимГайнулин ВиталийДубовик Татьяна АлександровнаЛитфуллина ИринаСим ЮлианнаСуслов МаксимШарафутдинова ЕленаШевалдина Наталья Валерьевна

E-mail (логин) *

Пароль *

E-mail*

Юридическое лицо

Физическое лицо

E-mail *

Пароль *

ФИО *

Пароль еще раз *

Телефон *

Организация *

ИНН *

КПП

Расчетный счет *

Корресп. счет *

БИК *

Банк *

Юридический адрес *

Фактический адрес *

Плательщик НДС?

Сайт

Сфера деятельности

Город доставки *

Способ доставки *
ТК Байкал Сервис (бесплатно до склада ТК вашего города при заказе от 15500 р)ТК Деловые линииТК ЭнергияСамовывозДоставка по Москве (от 600р.)

Трансп. компания *

Адрес доставки *

Способ оплаты *
Безналичный расчет

Настоящим подтверждаю, что я ознакомлен и согласен с
условиями политики конфиденциальности

Вехи: 1830–1860 гг.

— Офис историка

ПРИМЕЧАНИЕ ДЛЯ ЧИТАТЕЛЕЙ

«Вехи истории международных отношений США» был
выведен из эксплуатации и больше не поддерживается. Для получения дополнительной информации см. полное уведомление.

8 июля 1853 года американский коммодор Мэтью Перри возглавил свой
четыре корабля вошли в гавань Токийского залива, стремясь
восстановить впервые за более чем 200 лет регулярную торговлю и дискурс
между Японией и западным миром.

Коммодор Мэтью Перри

Хотя ему часто приписывают открытие Японии для
Западный мир, Перри был не первым жителем Запада, посетившим острова.
Португальские, испанские и голландские торговцы вели регулярную торговлю с Японией в
16 и 17 веков. Настойчивые попытки европейцев преобразовать
Японцы к католицизму и их склонность к недобросовестной торговой практике
заставил Японию изгнать большинство иностранцев в 1639 г. . В последующие два века,
Япония ограничила торговый доступ голландским и китайским судам
со специальными уставами.

Было несколько причин, по которым Соединенные Штаты заинтересовались
оживление контактов между Японией и Западом в
середина 19 века. Во-первых, сочетание открытия китайских портов с
регулярная торговля и аннексия Калифорнии, создание американского порта на
Тихого океана, гарантировал, что будет устойчивый поток морского сообщения между
Северная Америка и Азия. Затем, когда американские торговцы на Тихом океане заменили
парусники с паровыми кораблями, им нужно было обезопасить угольные станции, где
они могли остановиться, чтобы взять провизию и топливо, совершая долгий путь из
США в Китай. Сочетание выгодного географического
положение и слухи о том, что в Японии имеются огромные запасы угля, повысили привлекательность
установления торговых и дипломатических контактов с японцами.
Кроме того, американский китобойный промысел продвинулся в северную часть Тихого океана.
середине 18 века, и искал безопасные гавани, помощь в случае кораблекрушений,
и надежные станции снабжения. В годы, предшествовавшие миссии Перри,
несколько американских моряков потерпели кораблекрушение и застряли на японском
берегов и рассказы о плохом обращении с ними со стороны неприветливых японцев.
распространился через торговое сообщество и по Соединенным Штатам.

То же сочетание экономических соображений и веры в Явную Судьбу
что мотивировало экспансию США на Североамериканском континенте, также способствовало
Американские купцы и миссионеры отправляются в путешествие через Тихий океан. В то время,
многие американцы считали, что на них лежит особая ответственность за модернизацию и
цивилизовать китайцев и японцев. В случае с Японией миссионеры считали, что
Протестантское христианство будет принято там, где обычно был католицизм.
отклоненный. Другие американцы утверждали, что, даже если японцы были невосприимчивы к
Западные идеалы, заставляющие их взаимодействовать и торговать с миром, были
необходимость, которая в конечном итоге пойдет на пользу обеим нациям.

Миссия коммодора Перри была не первой американской инициативой японцев. В
1830-х годов Дальневосточная эскадра ВМС США отправила несколько миссий из
свою региональную базу в Гуанчжоу (Кантон), Китай, но в каждом случае японцы
не разрешили им приземлиться, и у них не было разрешения от США.
Правительство, чтобы форсировать вопрос. В 1851 году президент Миллард
Филлмор санкционировал возвращение официальной военно-морской экспедиции в Японию.
японских моряков, потерпевших кораблекрушение, и потребовать, чтобы американцы, застрявшие в Японии, были
вернулся в Соединенные Штаты. Он послал коммодора Джона Олика для выполнения этих задач.
заданий, но перед отъездом из Гуанчжоу в Японию Олик был освобожден от занимаемой должности.
и заменен коммодором Мэтью Перри. Пожизненный морской офицер, Перри
отличился в мексикано-американской войне и сыграл важную роль в
содействие переходу ВМС США на паровую энергию.

Перри впервые отплыл к островам Рюкю и Бонин на юго-запад и юго-восток.
основных японских островов, претендующих на территорию Соединенных Штатов, и
требуя, чтобы люди в обоих местах помогли ему. Затем он отплыл на север в Эдо.
(Токио) Бэй с письмом президента США на имя императора.
Японии. Направив письмо императору, Соединенные Штаты
продемонстрировал недостаток знаний о японском правительстве и обществе. В
в то время японский император был не более чем подставным лицом, и истинным
власть в Японии находилась в руках сёгуната Токугава.

Перри прибыл в японские воды с небольшой эскадрой кораблей ВМС США,
потому что он и другие считали единственным способом убедить японцев принять
западная торговля должна была продемонстрировать готовность использовать свою передовую огневую мощь. В
В то же время Перри привез множество подарков для японского императора,
включая действующую модель паровоза, телескоп, телеграф и
разнообразие вин и ликеров с Запада, предназначенных для того, чтобы произвести впечатление на
Японцы превосходят западную культуру. Его задачей было завершить
соглашение с японским правительством о защите потерпевших кораблекрушение или
застрявших американцев и открыть один или несколько портов для снабжения и дозаправки.
Демонстрируя свою дерзость и готовность применить силу, Перри приближается к
запретные воды вокруг Токио убедили японские власти принять
письмо.

Следующей весной Перри вернулся с еще большей эскадрой, чтобы получить
Ответ Японии. Японцы неохотно согласились на требования Перри, и оба
стороны подписали Канагавский договор 31 марта 1854 г. Согласно условиям
договор, Япония защитит моряков, оказавшихся на мели, и откроет
два порта для дозаправки и снабжения американских кораблей: Симода и Хакодате.
Япония также дала Соединенным Штатам право назначать консулов ​​для проживания в этих
портовые города, привилегия, ранее не предоставленная иностранным государствам. Этот договор
не был коммерческим договором и не гарантировал права на торговлю с
Япония. Еще бы, кроме обеспечения терпящих бедствие американских кораблей в японских
водах, он содержал положение о режиме наибольшего благоприятствования, так что все будущие
уступки, предоставленные Японией другим иностранным державам, будут также предоставлены
Соединенные Штаты. В результате договор Перри предоставил возможность, которая позволила
будущие контакты Америки и торговля с Японией.

Таунсенд Харрис

Первым консулом США, назначенным в японский порт, был Таунсенд Харрис.
Как и многие ранние консулы в Азии, Харрис был нью-йоркским купцом, торговавшим
с китайским импортом. Он прибыл в Симода в 1856 г., но из-за отсутствия флота
эскадрильи, которая укрепила позиции Перри на переговорах, она далеко увела Харриса
больше времени, чтобы убедить японцев подписать более расширенный договор. В конечном счете,
Японские официальные лица узнали о том, как британцы использовали военные действия, чтобы заставить
открытие в Китай, и решил, что лучше открыть свои двери добровольно
чем быть принужденным к этому. Соединенные Штаты и Япония подписали свои первые настоящие
коммерческий договор, иногда называемый договором Харриса, в 1858 году. Европейский
державы вскоре последовали примеру США и заключили свои собственные договоры с Японией.
Япония отправила свою первую миссию на Запад в 1860 г.
когда японские делегаты отправились в Соединенные Штаты для обмена ратифицированными
Договор Харриса.

Хотя Япония открыла свои порты только для современной торговли
неохотно, как только это произошло, оно воспользовалось новым доступом к современным
технологические разработки. Открытие Японии для Запада
позволили ему модернизировать свои вооруженные силы и быстро подняться на позиции
самая грозная азиатская держава в Тихом океане. В то же время процесс по
которые Соединенные Штаты и западные державы вынудили Японию вступить в современную
коммерческие сношения, наряду с другими внутренними факторами, ослабляли положение
сёгуната Токугава до такой степени, что сёгун потерял власть.
Император получил формальный контроль над страной во время Реставрации Мэйдзи 1868 года.
с долгосрочными последствиями для правления и модернизации
Япония.

Как открыть частную медицинскую практику

• Открытие медицинской практики — трудоемкий и дорогостоящий процесс, требующий тщательного планирования и управления проектом.
• От поиска места до подтверждения вашей практики плательщиками — предстоит проделать большую работу, прежде чем вы сможете открыть свои двери и начать получать доход.
• В дополнение к обычному бизнес-программному обеспечению и услугам, которые необходимы всем организациям, медицинские учреждения имеют дополнительные потребности. К ним относятся, например, выбор лучшего медицинского программного обеспечения и найм ведущей медицинской службы выставления счетов.
• Эта статья предназначена для предпринимателей и медицинских работников, рассматривающих возможность создания собственной медицинской практики с нуля.

Открытие собственной медицинской практики — это захватывающий способ взять медицинскую практику в свои руки. Тем не менее, это также сложно и сложно. Чтобы ваш медицинский бизнес был успешным, вам нужен четкий и подробный план с самого начала, чтобы все шло по графику. Это пошаговое руководство может помочь вам начать частную медицинскую практику, от получения финансирования до приема первых пациентов.

Как начать медицинскую практику

Не существует универсальной формулы для начала медицинской практики. Возможно, вам стоит нанять профессионального консультанта, который раньше начал медицинскую практику, знает о подводных камнях и проблемах и может посоветовать вам страхование от врачебной ошибки и компенсацию работникам. В конце концов, конкретные детали запуска зависят от специальности, а некоторые законы и правила различаются в зависимости от штата.

Профессиональный консультант поймет переменные и поможет вам соответствующим образом спланировать. Некоторым новым практикам может потребоваться нанять подрядчиков для оснащения своих новых офисов, в то время как другие могут найти место под ключ. В целом, однако, многие общие пункты должны быть в вашем контрольном списке при построении практики с нуля. Вот как начать частную медицинскую практику, шаг за шагом.

1. Получить финансирование.

Так много дел, что вы, наверное, задаетесь вопросом, с чего начать. Одним словом – финансирование.

Фактическая необходимая сумма в долларах зависит от вашей конкретной ситуации, но в целом вы должны стремиться обеспечить не менее 100 000 долларов для покрытия расходов на оборудование и запуск, сказал Дэвид Дж. Зеттер, основатель и президент Zetter Healthcare и член Национального Общество сертифицированных бизнес-консультантов в области здравоохранения. Кроме того, сказал Зеттер, вам следует попытаться получить кредитную линию в размере 100 000 долларов для покрытия заработной платы и счетов до тех пор, пока ваш поток доходов не установится и не станет стабильным, что займет некоторое время. [См. наши рекомендации по лучшим поставщикам заработной платы .]

«Если вы не являетесь независимым богатым или у вас просто достаточно денег, чтобы установить стоимость открытия, но вам также необходимо иметь оборотный капитал до получения дохода приходит, тогда вам нужен кредит», — сказал он.

Итак, как убедить банк выдать вам деньги, которые вам понадобятся?

2. Создайте проформу.

Чтобы выяснить ваше финансирование, сделайте проформу. Проформа — это облегченная версия полномасштабного бизнес-плана с прогнозами доходов и долга, основанными на реальности. В своей проформе укажите все расходы на медицинскую клинику, долги и ожидаемые доходы. Банкиры могут сказать, какие прогнозы реалистичны, а какие нет; их работа заключается в том, чтобы делать разумные инвестиции, поэтому вам нужно будет сделать резервную копию любых цифр, которые вы используете, если собираетесь получить банковский кредит. Сильная проформа позволяет прогнозировать будущее как минимум на три года, а иногда и на пять лет.

«Первое, что вам нужно сделать, это создать проформу, в которой в основном рассказывается о том, какой будет ваша выручка с первого до, по крайней мере, третьего года, потому что вам нужно пойти и получить финансирование», — сказал Зеттер. . «Вам необходимо включить расходы на организацию практики, стоимость аренды за квадратный фут, ваши расходы [системы электронной медицинской документации], медикаменты и канцелярские принадлежности. Вы строите хрустальный шар того, на что похожа практика, и вы должны быть в состоянии сказать, как появились все эти числа».

Получение финансирования с помощью традиционного банковского кредита может быть сложной задачей, особенно если учесть, что многие поставщики медицинских услуг имеют отрицательный собственный капитал после того, как взяли долг для обучения в медицинской школе. Вот тут-то и появляется солидная, реалистичная проформа. Макс Рейбольдт, президент и главный исполнительный директор консалтинговой фирмы Coker Group и автор книги «Открытие, покупка и владение медицинской практикой », объяснил важность рационального бизнес-плана и абсолютную необходимость для стартового финансирования.

«Вы не сможете получить капитал, чтобы начать свой бизнес без надежного бизнес-плана», — сказал Рейбольдт. «Мы показываем потребности в денежных потоках и прогнозы долга по месяцам или, по крайней мере, по кварталам. Кроме того, в сфере здравоохранения вам не очень много платят, когда вы оказываете услуги. Вы действительно во власти страховых компаний и правительства. Таким образом, существует огромное отставание … в денежном потоке помимо этих огромных капиталовложений, которые вы делаете».

Вот несколько советов по финансированию.

1. Найти специалистов. Отправьте проформу и запрос на кредит в медицинское/стоматологическое отделение банка, если таковое имеется. Это подразделение специализируется на отрасли здравоохранения и понимает модели рисков, расходов и доходов в этом секторе.
2. Магазин вокруг. Отправьте проформу и запрос на получение кредита в 5-10 банков. Таким образом, вы получите несколько предложений, каждое с немного разными условиями. Решите, какие условия наиболее важны для вас — процентная ставка, график погашения и т. д. — и сделайте свой выбор на основе этих приоритетов.
3. Будьте осторожны. При создании проформы придерживайтесь консервативного подхода к закупке оборудования и мебели и придерживайтесь его. Вам пока не нужны кожаные кресла и ультрасовременное оборудование. Все это придет со временем и с успехом; прямо сейчас вы должны сосредоточиться на том, чтобы настроить себя на этот успех.
4. Используйте период ожидания с умом. Пока банки рассматривают вашу проформу и решают, утвердить ли ваш запрос на получение кредита, подготовьтесь к следующим важным шагам, таким как подписание договора аренды, определение необходимости найма подрядчика для изменения вашего помещения, подача статей регистрация, получение идентификационного номера налогоплательщика, покупка страховки ответственности и медицинской халатности, а также проверка ваших плательщиков.

Key Takeaway

Лучшие бизнес-кредиты могут помочь финансировать вашу медицинскую практику.

3. Приобретите оборудование и укомплектуйте персонал своей практикой.

После того, как вы получили кредит и открыли кредитную линию, вы готовы приступить к найму своей команды и закупке офисного и медицинского оборудования, которое вам понадобится. Об этой задаче легче сказать, чем сделать, и для каждого решения необходимы обширные исследования. Но опять же, при небольшом планировании и правильной информации настроить себя на успех — это просто вопрос усилий. Вот некоторые из аспектов, которые вы захотите рассмотреть.

Системы электронных медицинских карт

Системы электронных медицинских карт (EHR), также известные как системы электронных медицинских карт (EMR), являются важными инструментами торговли для поставщиков медицинских услуг. Оцифровка записей и оптимизация коммуникации являются приоритетной задачей для современного поставщика медицинских услуг. Электронная медицинская карта с полным набором функций служит универсальным хранилищем для записей и историй болезни ваших пациентов, связи с другими поставщиками, заказов на лабораторные исследования и рецептов, а также информации о вашем цикле доходов.

Примечание редактора: Ищете подходящую систему электронных медицинских карт для вашего бизнеса? Заполните приведенную ниже анкету, чтобы наши партнеры-поставщики связались с вами по поводу ваших потребностей.

Кроме того, вам понадобится хорошо функционирующая система EHR, чтобы претендовать на федеральные поощрительные выплаты. Узнайте, как выбрать систему EHR/EMR, и ознакомьтесь с нашими рекомендациями по лучшему медицинскому программному обеспечению EHR/EMR.

Системы управления практикой

Ваша система управления практикой (PMS) является источником жизненной силы вашей практики. Программное обеспечение для управления практикой, интегрированное с вашей системой EHR, отслеживает всю информацию вашего фронт-офиса и облегчает работу. Главным из его применений является проведение и мониторинг выставления счетов и сбора.

Ваш персонал не только будет использовать систему управления практикой для выставления счетов пациентам и отправки требований плательщикам, но и вся необходимая информация будет передаваться между системой EHR и программным обеспечением для управления практикой, что устраняет необходимость дублирования записей.

Медицинские услуги по выставлению счетов

Вы всегда можете поручить выставление счетов сторонней компании. Вам по-прежнему нужна система управления практикой, но, по крайней мере, вашим сотрудникам не придется следить за процессом выставления счетов. Мало того, что подача претензий занимает много времени и является сложной задачей, ваша команда также будет нести ответственность за реагирование на отклоненные или отклоненные заявки, чтобы получить деньги из-за вашей практики. Когда вы выбираете стороннюю службу выставления счетов, это бремя перекладывается на компанию, с которой вы заключили договор. Тем не менее, у стороннего биллера есть и потенциальные недостатки. Для получения информации о выборе поставщика, который соответствует вашим потребностям, посетите наш справочник по лучшим медицинским биллинговым услугам.

Программное обеспечение для медицинской расшифровки 

Подумайте, как медицинская расшифровка вписывается в вашу практику. Обычно медицинский бизнес выполняет расшифровку тремя способами: самостоятельно с помощью сотрудника, с помощью программного обеспечения для распознавания голоса или с привлечением медицинской службы расшифровки. Ключевыми аспектами являются своевременность и точность; вы хотите, чтобы ваши диктовки быстро возвращались в печатном виде, но только в том случае, если они точны, особенно если они направляются другому поставщику медицинских услуг или будут загружены в вашу систему электронных медицинских карт. Если вы подумываете о медицинской транскрипции и задаетесь вопросом, какой метод подходит именно вам, ознакомьтесь с нашим обзором ведущих компаний, занимающихся медицинской транскрипцией.

Услуги по проверке биографических данных

Медицинская практика основана на доверии. Мало того, что они ежедневно обрабатывают много конфиденциальной информации о пациентах, люди буквально доверяют практике свою жизнь. Это выходит за рамки осмотров, диагностики и лечения. Вы захотите знать и иметь возможность доверять своим сотрудникам, что означает использование системы проверки биографических данных.

Вас будет интересовать криминальное и трудовое прошлое кандидатов, но медицинские работники должны учитывать больше, чем то, что дает обычная проверка биографических данных. Также необходимо учитывать наличие необходимых сертификатов и лицензий. Неспособность убедиться, что ваши сотрудники должным образом аттестованы, может привести к большим проблемам для вашей практики. Посетите наш обзор высоко оцененных услуг по проверке биографических данных, чтобы найти подходящего поставщика для вашей практики.

Процессоры кредитных карт

Несмотря на то, что вы будете получать большую часть своих денег через таких плательщиков, как страховые компании и Medicare, вашей практике потребуется процессор кредитных карт, когда пациентам необходимо платить в пункте обслуживания. Мало того, что мир обработки кредитных карт изменился в последнее время с добавлением чипов EMV и других мер безопасности, но некоторые системы больше подходят для медицинской сферы, чем другие. Вам нужно выбрать компанию по обработке кредитных карт, которая предлагает дополнительную безопасность и участвует в программе Member Value Program Американской медицинской ассоциации, которая сотрудничает с поставщиками для предоставления скидок и привилегий практикующим врачам. Откройте для себя лучшие процессоры кредитных карт, которые могут помочь вашей практике.

Офис-менеджеры

По мере того, как вы формируете команду фронт-офиса, вам понадобится надежный офис-менеджер, который будет управлять повседневными операциями вашей практики. Этот человек должен быть ответственным и целеустремленным, но этих качеств недостаточно. Вам понадобится человек, который также имеет необходимый опыт.

«Вам нужно решить, как вы собираетесь укомплектовать свою практику персоналом. Кто поможет вам в вашей практике? Друг? Няня? Ваш супруг?» — сказал Зеттер. «Офис-менеджеру необходимо видение и принятие стратегических мер для правильного построения практики».

Вы также можете рассмотреть возможность найма профессионального консультанта, который время от времени будет подводить итоги вашей практики после ее открытия и отчитываться о ее работе. Надежный офис-менеджер — это огромный актив, но не гарантия успешного функционирования офиса. Однако профессиональная фирма, заключившая контракт с вашей практикой, финансово заинтересована в том, чтобы предоставить честную оценку того, как работает ваша практика.

Убедитесь, что в вашем офисе установлена ​​одна из лучших телефонных систем для бизнеса, которая поможет управлять повседневными операциями.

Вспомогательные услуги

Рассмотрите любые дополнительные услуги, которые вы можете предложить своим пациентам в зависимости от вашей специальности и их потребностей. Эти услуги могут стать отличным способом заработать дополнительные деньги, а также выделиться среди конкурентов и сделать ваших пациентов счастливыми.

Например, Reiboldt сказал, что предоставление таких услуг, как тесты плотности костей на месте, может быть в ваших интересах, даже если необходимое медицинское оборудование и обучение персонала требуют дополнительных расходов. Кроме того, некоторые поставщики услуг EMR и PMS, такие как CareCloud, могут предоставить вам инструменты для внедрения электронной коммерции в вашу медицинскую практику. Прочтите наш полный обзор медицинского программного обеспечения CareCloud, чтобы узнать больше.

«Многие специалисты и некоторые поставщики первичной медико-санитарной помощи захотят получить эти дополнительные услуги», — сказал Рейбольдт. «Почему? Это удобство для пациента, № 1, и, во-вторых, это увеличивает доход в практике, но также увеличивает расходы».

4. Подготовьтесь к открытию.

Вы должны выполнить несколько логистических шагов, прежде чем сможете открыть свои двери, и они должны выполняться в сочетании с предыдущими действиями. Дайте себе достаточно времени, чтобы зарегистрироваться в качестве юридического лица, получить страховку и установить политики и процедуры перед запуском. Удостоверение, например, может занять довольно много времени и зависит от темпов работы других организаций.

Регистрация в качестве юридического лица и получение идентификационного номера налогоплательщика

Этот пункт говорит сам за себя, но чрезвычайно важен. Основной причиной регистрации является ограниченная ответственность, а это означает, что в случае судебного иска риску подвергаются только активы, принадлежащие компании. Если вы не зарегистрируетесь, вы откроете свои личные активы для угрозы судебного иска.

Кроме того, с каждым типом юридических лиц связаны определенные налоговые льготы. Независимо от того, зарегистрированы ли вы как S-corp или LLC, C-corp или полное товарищество, изучите каждый тип юридического лица и потенциальные преимущества, которые он предлагает вашей практике. Чтобы выяснить, какое юридическое лицо подходит именно вам, прочитайте наши статьи о выборе наилучшей организационно-правовой формы для вашего бизнеса и о процессе создания корпорации.

Удостоверение врачей у плательщиков

Вам также необходимо получить полномочия поставщиков медицинских услуг вашей практики для подачи требований плательщикам, с которыми вы будете работать. Процесс сертификации может занять до трех месяцев, но вы можете дать себе до пяти месяцев на случай, если что-то пойдет не так.

Вам нужно будет пройти процедуру для каждого плательщика, которому вы планируете подавать претензии, включая предоставление информации о трудовом стаже каждого врача, подтверждение страховки от злоупотребления служебным положением, больничные привилегии и аттестации. Это трудоемкий процесс, но некоторые службы выставления счетов за медицинские услуги, такие как CareCloud, могут справиться с этим за вас. Прочтите наш полный обзор медицинских счетов CareCloud, чтобы узнать больше.

Разработка политик, процедур и документации по соответствию

Набор ответственных, актуальных и поддающихся проверке политик и процедур, в дополнение к соблюдению всех правовых норм, жизненно важен для успеха вашей практики. Эти стандарты должны охватывать все ваши повседневные операции, включая ввод данных, выставление счетов и взаимодействие с пациентами. Поскольку среда здравоохранения постоянно меняется, вам также необходимо периодически обновлять свои политики и процедуры, чтобы убедиться, что они не устареют и не станут неэффективными.

Приобретение страховки

Каждый владелец бизнеса понимает важность страхования, но для медицинских работников это еще более важно. Во-первых, вам понадобится страховка от врачебной ошибки. Кроме того, банк, выдавший вам кредит, вероятно, потребует от вас принятия дополнительного покрытия, такого как компенсация работникам. «Вы должны начать думать о страховке», — сказал Зеттер. «[Вам понадобится] злоупотребление служебным положением и общая ответственность. Вероятно, вам как минимум понадобится страхование жизни и ответственности, просто потому, что этого потребуют банкиры».

5. Откройте свои двери и оцените результаты практики.

Поздравляем! Если вы достигли этого момента, вы пролили много крови, пота и слез и еще не получили ни копейки в качестве компенсации за это. Но все ваши усилия будут стоить того, когда вы получите возможность перерезать эту ленточку и приветствовать своих первых пациентов в своей собственной медицинской практике. Это достижение, которым многие поставщики медицинских услуг не могут насладиться в современной медицинской индустрии, так что похлопайте себя по спине.

После того, как ваша практика будет налажена и будет работать без сбоев, вы захотите внедрить механизм подотчетности. Конечно, вы наняли офис-менеджера, которому доверяете, но как заставить его работать, особенно если вы заняты приемом пациентов изо дня в день? Наймите консультанта или бухгалтера, который имеет опыт наблюдения за медицинской практикой, чтобы время от времени проверять операции и отчитываться перед вами.

«После того, как вы организовали практику, необходимо обеспечить надзор за практикой помимо офис-менеджера», — сказал Зеттер. «Откуда ты знаешь, что каждый цент попал в банк? Вам нужно это проверить, так кто же гарантирует, что это произойдет? Сравните свою практику и обеспечьте надзор».

Почему вам следует открыть собственную медицинскую практику

Неотъемлемый риск, авансовые расходы и трудности открытия собственной медицинской практики могут объяснить головокружительные темпы консолидации в отрасли здравоохранения. По данным Американской ассоциации больниц, 3483 больницы США относятся к многобольничной системе или диверсифицированной системе одной больницы. Эта тенденция, вероятно, сохранится до 2025 года, когда, по прогнозам, стоимость отрасли здравоохранения достигнет 6,99 миллиарда долларов.

Влияние крупных корпоративных систем и именитых больниц на более мелких поставщиков медицинских услуг возросло по мере того, как контроль над отраслью стал концентрироваться в меньшем количестве рук. Для многих провайдеров присоединение к этим конгломератам кажется реальным выбором. Потратив столько денег и времени на обучение в медицинской школе, зачем идти на риск и проблемы, связанные с открытием медицинской практики самостоятельно, когда вы можете просто перейти на хорошо оплачиваемую корпоративную работу, где бизнес-операции уже налажены и нет накладных расходов. или затраты на запуск для вас?

Во-первых, когда открываются небольшие частные практики, это означает усиление конкуренции и более широкое распределение прибыли в отрасли здравоохранения. Это также означает, что большее количество поставщиков медицинских услуг получают больше автономии и могут свободно определять свои собственные рабочие процессы. Еще одним побочным продуктом небольших практик является то, что они помогают расширить доступ к здравоохранению в районах, которые в настоящее время могут быть недостаточно обслуживаемыми.

Кроме того, возможность быть самому себе начальником является большим преимуществом для поставщиков медицинских услуг, решивших заняться частной практикой. Чувство сопричастности и свободы действий, возникающее при управлении собственной практикой, не имеет себе равных в более крупной больничной системе.

Хорошая новость заключается в том, что, как бы ни было трудно начать свою практику, она вполне достижима, если у вас есть верная информация и вы выполняете описанные выше шаги.

Типы медицинской практики, которые следует рассмотреть при открытии

Когда вы решите, что вам предстоит начать частную практику, вам следует рассмотреть пять типов медицинской практики.

Индивидуальная практика

Когда вы начинаете индивидуальную медицинскую практику, вы берете на себя почти всю ответственность. Это дает вам полный контроль над тем, как работает ваша практика, но вы можете столкнуться с более высокими начальными затратами на маркетинг и медицинское оборудование, и вам, безусловно, придется потратить больше часов, поскольку вы будете работать как над бизнесом, так и над клинической стороной. Кроме того, вы берете на себя все остальные риски, связанные с открытием бизнеса.

Групповая практика

В групповой медицинской практике вы делите нагрузку с другими медицинскими работниками, поэтому, скорее всего, вы будете работать меньше. Эти более короткие часы достигаются за счет полного контроля, который вы имеете с индивидуальной медицинской практикой, но у вас может быть более легкий доступ к оборотному капиталу, что снижает ваши начальные затраты.

Практика, принадлежащая больнице

Если вы начинаете медицинскую практику в сети больниц, вы будете работать по графику и подчиняться определенным ограничениям сотрудников, но в вашем распоряжении будут оборотный капитал больницы и маркетинговые ресурсы. Вы также минимизируете риск, связанный с открытием нового бизнеса, хотя у вас может не быть такой личной гибкости и свободы; вам, вероятно, придется работать в рамках, установленных медицинской комиссией. Совместные предприятия с больницами составляют растущий процент собственности клиник неотложной помощи, поэтому предприятия, принадлежащие больницам, могут подойти вам, если вы заинтересованы в неотложной помощи.

Федеральный медицинский центр

Если вы хотите начать медицинскую практику в федеральном медицинском центре, ваш процесс запуска будет работать почти так же, как если бы вы выбрали путь, принадлежащий больнице. В медицинских центрах, имеющих федеральную квалификацию, вы можете столкнуться с небольшими ограничениями на оборотный капитал, основанными на выделении федеральных ресурсов.

Академический медицинский центр

Как и в случае с практикой, принадлежащей больнице, когда вы начинаете медицинскую практику в академическом медицинском центре, вы минимизируете риск, жертвуя автономией. Однако, в отличие от медицинского центра, имеющего федеральную квалификацию, у вас будет мало ограничений на оборотный капитал.

Медицинская практика, о которой следует помнить

Вот несколько вещей, о которых следует помнить, пока вы справляетесь с вихрем открытия собственной медицинской практики. Это проблемы, которые могут замедлить или полностью подорвать ваш прогресс в преддверии дня открытия или застать вас врасплох, когда вы думаете, что ваша практика работает гладко.

1. Строительные нужды 

Если вам необходимо выполнить строительные работы в вашем офисе, начните как можно раньше. В противном случае вы можете оказаться далеко за пределами намеченной даты открытия без рабочего места. Всегда лучше найти место под ключ, где вы можете сразу же открыть магазин, но эти места не всегда доступны. Оцените свое местоположение на ранней стадии и определите, какой объем работы необходимо выполнить, а затем начните нанимать подрядчиков, которые будут это делать. При удаче и планировании строительство будет завершено к тому времени, когда вы будете готовы начать закупку оборудования.

«Существует так много переменных, если вам нужно сделать отделку», — сказал Зеттер. «Это гарантировано: строительство всегда задерживает вещи. Даже если вы начнете планировать в январе открытие в июне, будьте готовы к августу [если вам нужно заняться строительством]».

2. Изменение нормативных актов и правил для плательщиков 

Отрасль здравоохранения строго регулируется, и практически все, что делает поставщик медицинских услуг, регулируется сложными правилами. Для небольшой практики, у которой нет легионов адвокатов на гонораре, как в крупной больничной системе, может быть сложно ориентироваться в сети юридических требований и правил плательщиков. Тем не менее, очень важно понимать, что требуется для соблюдения требований. На самом деле правила, регулирующие отрасль здравоохранения, постоянно меняются и обновляются, поэтому, даже если вы соблюдаете их прямо сейчас, вам придется следить за будущим.

«Существуют очень специфические способы соблюдения требований для медицинской практики, в основном связанные с государственными постановлениями, такие как конфиденциальность с HIPAA, и, безусловно, соответствующие тому, как вы выставляете счета и лечите пациентов Medicare и Medicaid», — сказал Рейболдт.

Например, HIPAA требует, чтобы все ИТ-продукты для здравоохранения соответствовали определенному уровню стандартов безопасности для защиты данных пациентов, что стало особенно важным в связи с ростом оцифровки отрасли здравоохранения, а также вероятностью кибератак. Ваша задача — убедиться, что каждый выбранный вами продукт соответствует стандартам HIPAA. Узнайте больше о HIPAA и хранении медицинских записей.

Знаете ли вы?

SRFax является одним из лучших онлайн-сервисов факсимильной связи для медицинских учреждений, поскольку его коммуникационная технология соответствует требованиям HIPAA.

3. Маркетинг 

Со всей необходимой подготовкой ко дню открытия, за которой следует суета лечения пациентов после открытия, можно легко забыть о маркетинге. Маркетинг и реклама так же важны для начала частной медицинской практики, как и для любого нового бизнеса, особенно для врачей общей практики, которые не смогут полагаться на сеть направлений для своих пациентов.

«Одна вещь, которую вы должны запланировать до открытия, а затем постоянно делать после открытия, — это маркетинг», — сказал Рейболдт. «Это бизнес по уходу за пациентами и лечению болезней, но с учетом сказанного, это бизнес, и практика должна знать, как продавать себя». В конце концов, как вы можете быть успешной практикой, не привлекая пациентов?

4. Консультанты 

Это руководство по открытию медицинской практики, каким бы информативным оно ни было, не является исчерпывающим, и никакие исследования не могут подготовить вас ко всему, что может произойти, когда вы начнете. Для этого нужен реальный опыт, а профессионалов с колоссальным опытом хватает. Зеттер сказал, что наем консультанта с большим опытом открытия медицинских практик сэкономит вам деньги и поможет избежать дорогостоящих и трудоемких ошибок.

«Самый большой совет, который я могу дать, — это подумать о том, кто будет вашим советником, — сказал Зеттер. «Да, вы потратите больше денег, но если вы сделаете это с умом, вы настроите себя на успех и потратите меньше на зло. Вам нужен кто-то, кто захочет вести с вами дела через 20 лет, когда вы будете готовы выйти на пенсию и продать свою практику».

Пол Инзельман, врач и основатель медицинской маркетинговой фирмы Creative Coaching, перечислил несколько консультантов и специалистов, которых разумно сохранить навсегда.

• Сертифицированный бухгалтер
• Бизнес-адвокат
• Бизнес-тренер
• Страховой агент
• Специалист по финансовому планированию
• Консультант по инвестициям

карьеру», — сказал Инзельман. «Когда мы консультируем наших клиентов по открытию медицинской, стоматологической хиропрактики или любой другой медицинской практики, первое, что мы советуем, — это собрать свою команду».

5. Стандарты рационального использования 

В отрасли здравоохранения наступил период цифровизации, в основном связанный с внедрением электронных медицинских карт и программного обеспечения для управления практикой. Стандарты осмысленного использования, установленные Центрами услуг Medicare и Medicaid, теперь известные как Содействие функциональной совместимости, точно излагают то, что ожидается от использования системы EMR в медицинской практике. Вы должны не только убедиться, что ваш поставщик EMR способен удовлетворить эти требования, но и внедрить технологию таким образом, чтобы ваш медицинский бизнес функционировал в соответствии с требуемыми стандартами. В противном случае вы можете столкнуться с штрафными санкциями.

Почему открыть медицинскую практику сложно, но возможно

Открытие частной медицинской практики не похоже на открытие любого другого вида бизнеса. В конце концов, большинство других типов компаний буквально не держат жизнь своих клиентов в своих руках, не говоря уже о всех нормативных проблемах, которые влечет за собой это стремление.