Открытое овальное окно сердца — причины возникновения, симптомы, виды лечения.

Толчина Нина Александровна

Кардиология детская, Педиатрия

Представляет ли открытое овальное окно опасность для ребенка? Как выявить и что делать дальше?

1. 
   
   Открытое овальное окно у детей
2. 
   
   Почему происходит незаращение открытого овального окна
3. 
   
   Симптомы открытого овального окна
4. 
   
   Диагностика
5. 
   
   Особенности лечения ООО

Открытое овальное окно (ООО) сердца – отверстие, расположенное между левым и правым предсердием. Оно работает как клапан и в норме имеется у каждого плода.

Открытое овальное окно у детей

Ребенок рождается с открытым овальным окном. Когда он делает первый вдох, окно закрывается по причине начала полноценной работы легочного круга кровообращения. Клапан овального окна прикрывается из-за повышения кровяного давления в левом предсердии.

Овальное окно можно хорошо рассмотреть на УЗИ сердца, которое положено делать ребенку в возрасте 1 месяца. Средний диаметр отверстия – 5 мм, но в некоторых случаях оно достигает и 19 мм. Если размеры ООО небольшие, проблемы в работе сердца не возникают. В норме к 6, 9 или 12 месяцам окно зарастает соединительной тканью и полностью исчезает. Но, примерно в 1/5 случаев ООО затягивается несколько позже (с 2-х до 5-ти лет) или не закрывается вовсе.

Почему происходит незаращение открытого овального окна

Не всегда можно определить, почему у некоторых детей открытое овальное окно не закрывается. Но, основные причины такого явления известны:

• 
  рождение ребенка раньше положенного срока;

• 
  наличие врожденных пороков сердца;

• 
  наследственная предрасположенность, из-за чего клапан имеет диаметр меньший, чем диаметр открытого овального окна;

• 
  негативные факторы внешнего воздействия;

• 
  соединительнотканная дисплазия;

• 
  злоупотребление спиртным, курение в период беременности.

Также эта проблема может возникать при интенсивных физических нагрузках. Например, к этой патологии чаще склонны спортсмены-тяжелоатлеты.

Симптомы открытого овального окна

Зачастую при открытом овальном окне не возникает никакой симптоматики, а если она и присутствует, то является слабо выраженной.

Косвенными проявлениями открытого овального окна можно назвать следующие признаки:

• 
  частые простудные и бронхолегочные болезни;

• 
  цианоз (посинение) или внезапная бледность области носогубного треугольника при напряжении, которое может возникать, например, при натуживании ребенка, плаче, кашле, крике;

• 
  физическая слабость и небольшая выносливость, сопровождаемая такими признаками дыхательной недостаточности как тахикардия и одышка;

• 
  частые головные боли;

• 
  внезапные обмороки.

У ребенка может наблюдаться плохой аппетит, в результате чего у него возникает отставание физического развития.

При наблюдении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов, рекомендуем записаться на прием к специалисту.

Записаться на прием

Диагностика

Выявить патологию помогает эхокардиографическое исследование. С его помощью определяется диаметр ООО, поток крови в его области, скорость, объем шунта. Также специалист получает возможность получить изображение того, как работают створки клапана.

Обследование позволяет дифференцировать рассматриваемое нарушение от других патологий: первичного или вторичного дефекта межпредсердной перегородки, ее дефект в области коронарного или венозного синуса и прочие отклонения.

Особенности лечения ООО

В случае незначительных размеров ООО пациент в лечении не нуждается. Если отверстие большое и у больного развились гемодинамические нарушения, необходима консультация кардиохирурга. Врач принимает решение о применении оперативного лечения.

Определенные категории пациентов нуждаются в диспансерном наблюдении. Это необходимо при:

• 
  незакрытии ООО до 1-го года, размере более 3 мм наряду с отсутствием признаков нарушений функций сердца – требуется ЭхоКГ один раз в 2-3 года;

• 
  открытом овальном окне диаметром менее 3 мм у детей старше 1 года – проведение ЭхоКГ в 6 лет перед поступлением в школу.

Дети с такой особенностью не имеют особых противопоказаний к физическим нагрузкам и профессиональному спорту. Единственное, стоит избегать занятий альпинизмом и дайвингом.

При выявлении ООО ребенок должен быть поставлен на учет у кардиолога (особенно, если имеет место систолический шум или какие-то иные аномалии в функционировании сосудов, сердца). Такие дети имеют повышенный риск возникновения инфекционного эндокардита, поэтому нуждаются в ежегодном профилактическом обследовании.

Сопутствующие услуги

• 
  
  УЗ-скрининг детей дошкольного возраста ( сердце, брюшная полость, почки)

  
  3 350 ₽

• 
  
  УЗ-скрининг новорожденного (головной мозг, тазобедр суставы, сердце, почки,бр пол)

  
  3 000 ₽

• 
  
  Эхокардиография у детей

  
  1 850 ₽

• 
  
  Эхокардиография у детей врачом УЗД кмн

  
  1 950 ₽

• 
  
  Прием врача детского кардиолога первичный

  
  1 250 ₽

• 
  
  Прием врача детского кардиолога со снятием ЭКГ

  
  1 500 ₽

Все врачи по данному заболеванию

Балдина Наталья Николаевна

УЗИ-диагностика

Записаться

Толчина Нина Александровна

Педиатрия

Кардиология детская

ВтЧтСб

Записаться

Отзывы: 2

Семенченкова Оксана Витальевна

Педиатрия

Кардиология детская

ПнПт

Записаться

Курицына Светлана Ивановна

УЗИ-диагностика

ВтЧтСб

Записаться

Отзывы: 1

Оцените нашу статью

Открытое овальное окно сердца — причины возникновения, симптомы, виды лечения.

Толчина Нина Александровна

Кардиология детская, Педиатрия

Представляет ли открытое овальное окно опасность для ребенка? Как выявить и что делать дальше?

1. 
   
   Открытое овальное окно у детей
2. 
   
   Почему происходит незаращение открытого овального окна
3. 
   
   Симптомы открытого овального окна
4. 
   
   Диагностика
5. 
   
   Особенности лечения ООО

Открытое овальное окно (ООО) сердца – отверстие, расположенное между левым и правым предсердием. Оно работает как клапан и в норме имеется у каждого плода.

Открытое овальное окно у детей

Ребенок рождается с открытым овальным окном. Когда он делает первый вдох, окно закрывается по причине начала полноценной работы легочного круга кровообращения. Клапан овального окна прикрывается из-за повышения кровяного давления в левом предсердии.

Овальное окно можно хорошо рассмотреть на УЗИ сердца, которое положено делать ребенку в возрасте 1 месяца. Средний диаметр отверстия – 5 мм, но в некоторых случаях оно достигает и 19 мм. Если размеры ООО небольшие, проблемы в работе сердца не возникают. В норме к 6, 9 или 12 месяцам окно зарастает соединительной тканью и полностью исчезает. Но, примерно в 1/5 случаев ООО затягивается несколько позже (с 2-х до 5-ти лет) или не закрывается вовсе.

Почему происходит незаращение открытого овального окна

Не всегда можно определить, почему у некоторых детей открытое овальное окно не закрывается. Но, основные причины такого явления известны:

• 
  рождение ребенка раньше положенного срока;

• 
  наличие врожденных пороков сердца;

• 
  наследственная предрасположенность, из-за чего клапан имеет диаметр меньший, чем диаметр открытого овального окна;

• 
  негативные факторы внешнего воздействия;

• 
  соединительнотканная дисплазия;

• 
  злоупотребление спиртным, курение в период беременности.

Также эта проблема может возникать при интенсивных физических нагрузках. Например, к этой патологии чаще склонны спортсмены-тяжелоатлеты.

Симптомы открытого овального окна

Зачастую при открытом овальном окне не возникает никакой симптоматики, а если она и присутствует, то является слабо выраженной.

Косвенными проявлениями открытого овального окна можно назвать следующие признаки:

• 
  частые простудные и бронхолегочные болезни;

• 
  цианоз (посинение) или внезапная бледность области носогубного треугольника при напряжении, которое может возникать, например, при натуживании ребенка, плаче, кашле, крике;

• 
  физическая слабость и небольшая выносливость, сопровождаемая такими признаками дыхательной недостаточности как тахикардия и одышка;

• 
  частые головные боли;

• 
  внезапные обмороки.

У ребенка может наблюдаться плохой аппетит, в результате чего у него возникает отставание физического развития.

При наблюдении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов, рекомендуем записаться на прием к специалисту.

Записаться на прием

Диагностика

Выявить патологию помогает эхокардиографическое исследование. С его помощью определяется диаметр ООО, поток крови в его области, скорость, объем шунта. Также специалист получает возможность получить изображение того, как работают створки клапана.

Обследование позволяет дифференцировать рассматриваемое нарушение от других патологий: первичного или вторичного дефекта межпредсердной перегородки, ее дефект в области коронарного или венозного синуса и прочие отклонения.

Особенности лечения ООО

В случае незначительных размеров ООО пациент в лечении не нуждается. Если отверстие большое и у больного развились гемодинамические нарушения, необходима консультация кардиохирурга. Врач принимает решение о применении оперативного лечения.

Определенные категории пациентов нуждаются в диспансерном наблюдении. Это необходимо при:

• 
  незакрытии ООО до 1-го года, размере более 3 мм наряду с отсутствием признаков нарушений функций сердца – требуется ЭхоКГ один раз в 2-3 года;

• 
  открытом овальном окне диаметром менее 3 мм у детей старше 1 года – проведение ЭхоКГ в 6 лет перед поступлением в школу.

Дети с такой особенностью не имеют особых противопоказаний к физическим нагрузкам и профессиональному спорту. Единственное, стоит избегать занятий альпинизмом и дайвингом.

При выявлении ООО ребенок должен быть поставлен на учет у кардиолога (особенно, если имеет место систолический шум или какие-то иные аномалии в функционировании сосудов, сердца). Такие дети имеют повышенный риск возникновения инфекционного эндокардита, поэтому нуждаются в ежегодном профилактическом обследовании.

Сопутствующие услуги

• 
  
  УЗ-скрининг детей дошкольного возраста ( сердце, брюшная полость, почки)

  
  3 350 ₽

• 
  
  УЗ-скрининг новорожденного (головной мозг, тазобедр суставы, сердце, почки,бр пол)

  
  3 000 ₽

• 
  
  Эхокардиография у детей

  
  1 850 ₽

• 
  
  Эхокардиография у детей врачом УЗД кмн

  
  1 950 ₽

• 
  
  Прием врача детского кардиолога первичный

  
  1 250 ₽

• 
  
  Прием врача детского кардиолога со снятием ЭКГ

  
  1 500 ₽

Все врачи по данному заболеванию

Балдина Наталья Николаевна

УЗИ-диагностика

Записаться

Толчина Нина Александровна

Педиатрия

Кардиология детская

ВтЧтСб

Записаться

Отзывы: 2

Семенченкова Оксана Витальевна

Педиатрия

Кардиология детская

ПнПт

Записаться

Курицына Светлана Ивановна

УЗИ-диагностика

ВтЧтСб

Записаться

Отзывы: 1

Оцените нашу статью

Как открыть застрявшее окно — Что бы сделал Боб?

Фото: prweb. com

В: Недавно мы с женой переехали в сдаваемый внаем дом и, похоже, не можем открыть окна в спальне с двойными рамами. Зимой нас это вполне устраивало, а сейчас, когда на улице тепло, так хочется подышать свежим воздухом! Предложения?

A: Мы все были там — как ни старайся открыть окно, створка не поддается. Почти всегда виновата небрежная покраска.

Двустворчатые окна — довольно сложные приспособления, и каждая часть имеет свое название (даже некоторым профессионалам трудно удержать правильность терминологии). Технически окно перестает работать корректно, когда краска попадает и высыхает в пространстве между створкой — подвижной частью окна — и упорами и ограничителями — элементами, направляющими движение створки вверх-вниз.

К счастью, вам не нужен урок словарного запаса, чтобы открыть застрявшее окно. Все, что вам нужно, это лезвие.

Фото: byroncompany.com

Прежде всего: достаньте универсальный нож (также известный как нож для коробок).

Проведите канцелярским ножом по всем стыкам, окружающим створку. И не забудьте обратиться к задней стороне верхнего края (возможно, вам придется взобраться на табуретку-стремянку, чтобы увидеть, что вы там делаете).

Теперь опусти нож и попробуй окно. Она должна открываться если не легко, то с небольшим усилием.

После того, как вы откроете ее на ветру, используйте огарок свечи, чтобы смазать канал, по которому движется створка. Воск не оставляет беспорядка и облегчит эксплуатацию окна в будущем.

Найдите проверенных местных профессионалов для любого домашнего проекта

Найдите профессионалов сейчас

+

Если вышеизложенное не имеет значения, я рекомендую снять верхнюю и нижнюю створки.

Ваши оконные створки потребуют больше внимания, чем вы можете безопасно сделать, пока они на месте. Снятие створки включает в себя несколько шагов.

1. Начните с выкручивания винтов внутренних упоров.
2. Затем осторожно подденьте упор от нижней створки.
3. Продолжайте вытягивать разделительные полоски — иногда это легче сказать, чем сделать. Если полоски были окрашены и застряли, снова возьмите канцелярский нож. Надрежьте стыки, окружающие полоски, затем потяните — сильно, если нужно, но осторожно.
4. После того, как эти разделительные планки будут убраны, обе створки (сначала верхняя) должны выйти довольно легко.

Внимательно осмотрите створки после их снятия.

Если они влажные, а древесина набухла, то проблема не в краске. Наиболее вероятное объяснение заключается в том, что отсутствующие или плохо установленные оклады снаружи вашего дома позволяют воде пропитывать оконную раму во время дождя. Капитальный ремонт обычно включает в себя частичное удаление сайдинга дома. Лучше всего получить мнение профессионала, прежде чем решать, что делать дальше.

Реклама

Что делать, если осмотр створок не выявил повреждений от воды?

Я предлагаю очистить окно и отшлифовать его, более или менее, до голого дерева. Добавьте слой грунтовки, а затем новый слой краски, стараясь не оставлять никаких участков отложений. Дайте краске высохнуть, а затем снова соберите окно.

Если вы живете во влажном климате, подумайте о том, чтобы включить осушитель воздуха в комнате с застрявшим окном.

Причиной заклинивания дверей часто является высокая влажность. Это редко бывает с двустворчатыми окнами, это не исключено.

Если вас беспокоит окно в ванной, включите вытяжной вентилятор во время и после душа. Точно так же неподатливая створка на кухне может усугубляться приготовлением пищи на плите; включите вытяжной вентилятор во время приготовления еды и посмотрите, поможет ли это.

Если затронутое окно не находится ни в ванной, ни на кухне, вы можете переместить туда осушитель и включить его на 24 часа в надежде, что окно откроется. Но признайте, что это лишь временное решение.

Найдите надежных местных профессионалов для любого домашнего проекта

Найдите профессионалов сейчас

+

Что делать, если Windows не запускается

Это ужасный момент, когда ваш компьютер не загружается до рабочего стола. Возможно, ваш компьютер вышел из строя и теперь не может восстановиться, или, может быть, все было хорошо, когда вы выключили компьютер, но теперь по какой-то причине Windows не запускается. Этому может быть множество возможных причин — и даже возможно, что проблема не в Windows, а в вашем BIOS или даже в аппаратном обеспечении вашего ПК.

Здесь мы собираемся показать вам, как определить проблему, когда Windows не запускается, и как ее можно исправить.

1. Восстановление при загрузке Windows 10

Windows 10 поставляется со встроенной функцией восстановления при загрузке, которая может сканировать и восстанавливать отсутствующие или поврежденные системные файлы запуска.

Самый быстрый способ добраться до восстановления при загрузке — это резко выключить компьютер во время его загрузки три раза. Обычно вы делаете это, просто удерживая кнопку питания на вашем ПК. Поэтому удерживайте кнопку питания на вашем компьютере, пока он загружается три раза подряд, и в четвертый раз ваш компьютер загрузит восстановление запуска Windows 10.

Кроме того, вы можете использовать установочный диск Windows 10 или создать диск восстановления Windows 10.

Получив носитель для восстановления, вставьте его в компьютер и перезагрузите компьютер. Он должен загрузиться прямо с носителя для восстановления. (Если нет, вы должны получить возможность выбрать диск восстановления во время загрузки вашего ПК.) Нажмите «Далее» на экране установки Windows, затем «Восстановите компьютер».

Откроются параметры загрузки, с помощью которых можно устранить многие проблемы Windows. Перейдите в «Устранение неполадок -> Дополнительные параметры -> Восстановление при загрузке».

Когда вы нажмете «Восстановление при загрузке», Windows перезапустится и просканирует ваш компьютер на наличие системных файлов, которые она может исправить. (Может потребоваться проверка подлинности учетной записи Microsoft.) Если программа обнаружит проблему, она автоматически ее устранит.

2. Сброс вашей CMOS

Сброс вашей CMOS восстанавливает заводские настройки BIOS по умолчанию. Это не должно иметь негативных последствий для вашего ПК и может привести к повторному запуску Windows 10.

Обычно CMOS можно сбросить из BIOS (доступ к которому осуществляется нажатием F2 , F8 , Удалите или аналогичный ключ во время загрузки вашего ПК).

Если вы не видите эту опцию, выключите компьютер, отсоедините его от сети, а затем попробуйте удерживать нажатой кнопку физического сброса на вашем компьютере около пяти секунд. После этого проверьте, запускается ли Windows.

Существуют и другие, более сложные способы сброса CMOS, поэтому, если вышеуказанные методы не работают, вы можете попробовать сбросить CMOS с помощью этого руководства.

3. «Не удалось запустить Windows» 0xc00000f

Приведенный выше код является одним из наиболее частых кодов ошибок, связанных с тем, что Windows 10 не запускается. Наиболее часто упоминаемой причиной этого является ошибка в BCD (или данных конфигурации загрузки).

Лучший способ исправить эту ошибку — восстановить BCD. Следуйте инструкциям в Совете 1 до момента, когда вы нажмете «Восстановить компьютер».

Теперь вместо восстановления при загрузке перейдите в «Устранение неполадок -> Командная строка», затем введите следующие команды:

 загрузочная запись /FixMbr
загрузочная запись /FixBoot
загрузочная запись /ScanOs
bootrec /RebuildBcd 

После этой последней команды введите exit в командной строке, нажмите Enter и перезагрузите компьютер (без вставленного установочного носителя).

4. Проверьте соединения материнской платы

Если при запуске Windows появляется совершенно пустой экран, то, если вы достаточно уверены, стоит заглянуть внутрь, чтобы убедиться, что все оборудование подключено. вставлен как надо. Вот основные компоненты, на которые следует обратить внимание.

• Память/ОЗУ: ОЗУ поставляется в виде тонких маленьких палочек, которые можно легко сместить, если вы ударили компьютер. Современные ноутбуки обычно держат оперативную память в отсеке на нижней стороне, что означает, что вам не нужно открывать все это, чтобы взглянуть. Откройте отсек оперативной памяти (или компьютерную башню), извлеките оперативную память и вставьте ее обратно, чтобы убедиться, что она хорошо подключена.
• Жесткий диск ОС: Другая возможность заключается в том, что ваш основной жесткий диск Windows отключился от материнской платы (или блока питания). Плотно прижмите кабели SATA и убедитесь, что они также подключены к вашему блоку питания.
• Карты PCI-E: Маловероятно, но все же возможно, что отключенный графический процессор или другое устройство PCI-Express может быть причиной того, что ваш рабочий стол Windows 10 не запускается. Убедитесь, что все правильно подключено.

5. Проверьте внешние флэш-накопители и диски

Ваш ПК может быть настроен на загрузку с внешнего диска, что означает, что если у вас есть другая ОС или диск восстановления на USB-накопителе, и этот накопитель подключен к вашему ПК , ваш компьютер попытается загрузиться с него.

Если такое внешнее запоминающее устройство подключено, Windows может попытаться загрузиться с него, но произойдет сбой из-за того, что не подключено подходящее устройство, содержащее файлы восстановления. Удалите все внешние запоминающие устройства перед запуском Windows и посмотрите, поможет ли это.

6. Ошибки загрузочной записи Windows

Ошибки загрузочной записи являются основной причиной того, что Windows не запускается, но, к счастью, их можно легко исправить с помощью некоторых команд командной строки. Вы можете обратиться к этому руководству, чтобы исправить ошибки загрузочной записи.

7. Используйте безопасный режим для решения проблемы

Всякий раз, когда я сталкиваюсь с какой-либо проблемой Windows, которая делает ОС неработоспособной, я первым делом захожу в безопасный режим. Безопасный режим может быстро ответить на множество вопросов, а также упростить их решение. В безопасном режиме Windows запускается с минимально необходимыми драйверами и только с необходимыми системными файлами запуска, поэтому неисправный файл, программа или драйвер, скорее всего, не загрузятся в этом режиме, что упрощает выявление и решение проблемы.

Хотя есть много способов получить доступ к безопасному режиму, теперь, когда Windows 10 вообще не загружается, у нас есть ограниченные возможности. Если вы перезапустили Windows несколько раз, и это не удалось, Windows автоматически откроет параметры загрузки. Если по какой-то причине он не дает вам такой вариант (очень редко), то вы можете сделать одно из двух:

1. Перезагрузите ПК, и как только Windows 10 попытается загрузиться; отключите блок питания или нажмите и удерживайте кнопку питания для принудительного выключения. Повторите этот процесс три-четыре раза, и Windows автоматически загрузит параметры загрузки.

2. Вы также можете попробовать несколько раз нажать клавишу F8, пока Windows пытается запуститься, и посмотреть, загружаются ли параметры загрузки. Скорее всего, это не будет работать в Windows 8/10, так как время загрузки слишком быстрое, но на более медленных машинах это все еще может работать.

В параметрах загрузки перейдите к «Устранение неполадок -> Дополнительные параметры -> Параметры запуска -> Перезагрузить».

После перезагрузки ПК вы можете выбрать Безопасный режим из списка с помощью цифровой клавиши 4.

Перейдя в Безопасный режим, вы можете следовать приведенным здесь инструкциям, чтобы устранить проблему с Windows. Здесь перечислены возможные действия, которые вы можете выполнить в безопасном режиме для решения проблем с Windows (включая проблему с Windows, которая не загружается).

Last Resort

Если по какой-то причине вам ничего не помогает, и вы уверены, что вам придется делать чистую установку Windows 10 и потерять при этом все данные, все же есть надежда сохранить хотя бы часть ваших данных .

Вы можете загрузиться с установочного диска или диска восстановления Windows 10 (который мы описали в начале этой статьи), а затем, когда он загрузится, выберите «Устранение неполадок -> Сбросить этот компьютер -> Сохранить мои файлы». Это создаст резервную копию и сохранит все файлы, документы, изображения и т. д., хранящиеся в профилях пользователей в Windows 10 (и сами профили). Сторонние программы, игры и прочее будут удалены.

Ты сейчас внутри?

После прохождения всех вышеперечисленных опций вы должны оказаться внутри Windows. Если исправление ошибок запуска или устранение ошибок загрузочной записи не помогает, то восстановление или перезагрузка ПК, вероятно, решит проблему, и вы можете сделать это как из меню загрузки, так и из безопасного режима. Тем не менее, эти параметры могут привести к удалению некоторых последних данных, но, по крайней мере, вы будете в Windows 10. .

Роберт Зак

Контент-менеджер в Make Tech Easier. Любит Android, Windows и работает с эмуляцией ретро-консоли до предела.

Подпишитесь на нашу рассылку!

Наши последние учебные пособия доставляются прямо на ваш почтовый ящик

Подпишитесь на все информационные бюллетени.

Регистрируясь, вы соглашаетесь с нашей Политикой конфиденциальности, а европейские пользователи соглашаются с политикой передачи данных. Мы не будем передавать ваши данные, и вы можете отказаться от подписки в любое время.